匿名用户 | 浏览8041次 | 提问时间：2016-06-29 09:39:24 | 回答数量： 2个
女 38岁
腹痛不明 曾经的治疗：还没有完全康复 想得到帮助：怎样能完全康复
胆管扩张症cholangiectasis为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此又称为先天性胆总管囊肿.1723年Vater首例报道,1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍.一个多世纪以来,随着对该病认识的加深,通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内,肝外胆道的任何部位,根据其部位,形态,数目等有多种类型,临床表现亦有所不同.
症状发作期的治疗,采取禁食2～3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力.应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3～5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的.鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗. 1.外引流术 应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理. 2.囊肿与肠道间内引流术 如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作,吻合口狭窄,结石形成等,以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术,并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道.所以目前已很少采用. 3.胆管扩张部切除胆道重建术 主张具有根治意义的切除胆管扩张部位以及胆道重建的方法,从而达到去除病灶,使胰胆分流的目的.可采用生理性胆道重建术,将空肠间置于肝管与十二指肠之间,或加用防返流瓣,或采用肝管空肠Roux-en-Y式吻合术,肝管十二指肠吻合术等,均能取得良好效果.主要的是吻合口必须够大,以保证胆汁充分引
您好 胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形
症状发作期的治疗,采取禁食2～3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力.应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3～5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的.鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗.
