匿名用户 | 浏览9396次 | 提问时间：2016-06-26 16:02:19 | 回答数量： 2个
女 53岁
我妈最近晚上做完运动回来都会觉得气喘，胸闷。带她去医院做检查，发现她患有扩张型心肌病。我们都好担心她的身体，医生说这个病不是突然形成的，而是已经存在很久了，我怕这个病已经对我妈的健康造成了损害。我想了解一下，这个病会有哪些危害。希望得到的帮助:扩张型心肌病有什么危害？
扩张性心肌病各年龄都可发生，但中年较多，由于扩张性心肌病的病程长短不一，在患病过程中可能会引起一些并发症，那么，扩张性心肌病的并发症有哪些呢?1、心力衰竭 扩张性心肌病患者由于心肌病变、心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张，会引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展，发生右心衰或全心衰。扩张性心肌病并发心力衰竭的超声心动图特点：1左室扩大。由于广泛心肌病变，四个心腔均有不同程度的扩大，以左室呈球型扩大最为显著，室间隔向前膨出，较主动脉前壁位置前移，而乳头肌位置向后侧移位，与主动脉后壁不在同一水平上，M型示主动脉前壁向室间隔延续，室间隔向前膨出而主动脉后壁与二尖瓣前叶相延续时，二尖瓣前叶位置向后移位，二者形成“喇叭口”状，左室流出道增宽。2二尖瓣改变。由于心肌收缩力减弱,左室舒张压较高，二尖瓣流量减少，二尖瓣运动幅度减低，与增大的左室腔呈“大心腔小开口”改变。3心室壁运动减弱。左室壁普遍变薄呈一致性活动幅度弥漫性减低。2、胸腔积液 本病是构成充血性心力衰竭最常见病因。水肿是右心衰竭的重要体征，往往从低垂部分开始，逐渐上升，严重时可出现胸水、腹水。病人入院时即有少量胸水，其原因可能为：1全心衰引起胸膜壁层向体静脉回流障碍，且引起胸膜脏层向肺静脉回流障碍，使体及肺静脉压明显升高，引起胸水。2慢性充血性心力衰竭使肝内长期瘀血、缺氧,肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失，最终导致肝功能减退;心衰时胃肠道瘀血，使其消化功能低下，使热量和蛋白质摄入量不足。两种因素均可导致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分漏入胸腔形成胸水。3、心律失常 扩张性心肌病由于心功能差，容易引起心律失常，主要是由于心房肌受损，心电生理发生改变，引起异位节律点兴奋性增高以及产生折返运动，同时影响心肌收缩功能，使心房及静脉淤血心房扩大，房内压增高，更加重心房肌的损害。房性心律失常随之增加，当心房显著扩大，房内压显著增高时，心房肌发生广泛的变性和坏死，造成心房电活动不一致，产生曲折复杂的环形运动，因而形成心房颤动。多样易变的心律失常及其高发生率为其突出的特点。室早、房早和传导阻滞房室传导阻滞和束支传导阻滞为最多见的心律失常、心动过速、心房颤动，心动过缓也常见，严重者可发生室性心动过速，甚至室颤或停搏，可引起死亡。4、动脉栓塞 扩张性心肌病易并发血栓形成和栓塞并发症。多数研究和观察发现扩张性心肌病形成血栓的主要部位是左心室心尖部和两心耳、血栓的脱落形成栓子，造成栓塞。栓塞并发症以肺、脑、脾和肾栓塞多见。5、心脏性猝死 心脏性猝死是扩张性心肌病最严重的并发症，也是扩张性心肌病主要死亡原因。心脏性猝死的发生率可多达30%以上。
扩张型心肌病起病缓慢，任何年龄均可发病，以30～50岁多见，部分患者有原发性高血压史，起病多缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿而无自觉不适，经过一段时间后症状逐步出现，这一时期有时可达10年以上，会造成以下危害：1充血性心力衰竭：为本病最突出的表现，其中以气急和浮肿为最常见，其发生主要是由于心室收缩力下降，顺应性降低和体液潴留导致心排出量不足及或心室充盈压过度增高所致，可出现左心功能不全的症状，常见的为进行性乏力或进行性劳动耐力下降，劳力性呼吸困难，端坐呼吸以及阵发性夜间呼吸困难等左心衰的表现，病变晚期可同时出现右心衰的症状：如肝脏大，上腹部不适以及周围性水肿。2心律失常：可发生各种快速或缓慢型心律失常，甚至为本病首发临床表现;严重心律失常是导致该病猝死的常见原因。3栓塞：可发生心，脑，肾或肺栓塞，血栓来源于扩大的心室或心房，尤其是伴有心房颤动时，周围血管栓塞偶为该病首发症状。4胸痛：虽然冠状动脉主干正常，但仍有约1/3的患者出现胸痛，其发生可能与肺动脉高压，心包受累，微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。
