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头痛病久治未愈,网上求名医!

8ace5     |     浏览7358次     |     提问时间:2009-02-03 17:06:19     |     回答数量: 12个

病情描述:

1、病史自我叙述: 本人头痛是从2007年9月初开始,一天早上跑步去公司上班,天气很热,到了公司之后吹了空调,结果就引起了头痛,当时的具体头痛表现是:头部太阳穴部位、颈部两根大动脉血管感觉有比较胀,晚上休息时,症状明示好转,睡眠质量基本正常,病情出现大数在白天,睡觉醒来后,显示感觉颈部有不舒服感,起床感觉全身乏力,上午8:00―下午6:00前,也就是上班时间,明示感觉头部太阳穴和颈部有胀痛,胀痛时,感觉全身无力,精神状态不好,但未见呕吐和头晕目眩感觉,也未见胸闷等情况,有时候在兴奋时,症状显示减轻,甚至感觉无头胀,也就是基本正常,比如说,唱歌,骑自行车、打球等,但是停止运动后或长期静止不大幅度运动,病情又出现,症状同上所述,其它未见异常。2、既往诊断经过: 当时自认为是风寒感冒引起,故没有及时去医院诊断,但数日后,见病情未好转,去市中心医院就诊,初步诊断为脑血管性头痛,大夫叮嘱要休息好,少玩电脑,给本人开了西比灵、天铲胶囊。按照医生的要求服药和休息,但是数日后,未见病情好返,再多次去市中心医院就诊,先后服用过复方羊角颗粒,尼莫地平、乌灵胶囊、天麻胶囊等药物,均未见病情好转。后来本人又多次去市一人民医院就诊,也多次看过中医,吃中药至今,还是未见病情好转。3、既往检查结果(如脑电图、CT、脑彩超、磁共振等): TCD检查,结果显示:双侧椎――基底动脉血流速度增高;搏动指数个别增高,S/D、RI指数正常。TCD提示:双侧椎―基底动脉血管痉挛;左侧大脑中动脉,左侧大脑后动脉血管痉挛。之后做过颈椎CT,检查无异常。4、既往治疗经过(服过何药): 在这之前,基本无头痛历史,只是在上高中的时候,出现过贫血性头晕,但不影响正常生活和学习,也基本正常。 5、你的头痛有几年了? 以前无头痛经历。6、你的头痛是什么原因造成的?外伤、情绪变化、工作压力、家庭矛盾、饮酒、看书用脑过度或其他? 至于头痛引直原因本人也无从推测,但据当地医生推测,说是由于本人学习和工作压力过大,未休息好引起,但是本人觉得,本人虽然学习和工作量比较大,但是本人自小天性很自性开朗,外向性,活泼型,也经常参加体育运动,大学运动极多,大学跑步长期坚持长达三年之久,也经常参加各种球类及音乐活动。现在公司上班基本没有感觉到工作之压力,只是平日本人思考问题有点过多,主要因为本人肩负任务较多,但是本人并没有明示感觉自己吃不消或勉强去接受的感觉,只是感觉很乐意接受工作和挑战。所以在思想这块,本人觉得基本正常。也没有饮酒和抽烟习惯,头痛也没有受过外伤。7、每次头痛的诱因是情绪变化、饮酒、气候变化、看书用脑、睡觉后、焦虑、失眠、生气、月经或其他? 本人头痛快一年啦,头痛初期,病情偶尔出现,偶尔正常,至今感觉几乎每天不适,尤其白天,中午前后表现明显。8、是否偏头痛?何侧? 似乎无偏头痛记录,本人症状基本两侧太阳穴和后颈部血管胀有明显不适感觉,病痛明显引起全身乏力和精神不正。9、头痛发作之前有无先兆?是视觉障碍吗? 无其它异常。睡醒之后,就有点感觉不适,白天工作时间段,感觉最明显,晚上病情有点好转。10、头痛发作时有无流泪、鼻塞、面红症状? 无此 症状11、如是偏头痛是否与进食某种食物有关?如酒精类饮料、含咖啡因的饮料如茶咖啡、发酵的食物如面包、乳酪或其它乳制品、黄豆、毛豆等、过熟的香蕉、腌熏的肉类如香肠、火腿等、巧克力、含味精多的食物。 无上述所说情况。12、是急性头痛、慢性头痛还是反复发作性头痛? 本人感觉是慢性头痛。因为病情几乎每天都出现。 13、头痛程度是非常严重、中等还是较轻或是隐隐作痛? 中等有点偏下。 14、头痛性质是搏动痛、胀痛、钝痛、隐痛、刀割样、紧束感、昏昏沉沉或压迫感? 应该是胀痛,带有点搏动15、头痛以哪个部位为主?是前额、眼眶、一侧颞部、双侧颞部、单侧头部、头顶部、枕部、全头痛还是不定位痛? 两侧太阳穴和颈部后面16、头痛是持续性还是阵发性?持续性。 17、头痛何时严重?早上、中午、晚上、睡前? 早上、中午和下午情况居多。18、头痛发作持续时间:一小时以内、半天、一天、数天?长期,持续将近一年。 19、发作频率:每天数次、一天一次、每周数次、一月数次、不定时? 基本是每天20、缓解因素:休息、按摩、服药、自行缓解?晚上和躺下睡觉及兴奋时有缓解迹象。 21、过去史:有无高血压、糖尿病、头外伤、癫痫、脑炎? 无。22、有无头痛家族史? 无。23、有无如下伴随症状:恶心、呕吐、心慌、多汗、抖动、发热、流泪、怕光、眼前火花感、视物模糊、面色潮红、精神萎靡不振、失眠多梦、心烦、易发脾气、头晕、颈背痛、颈部僵硬感、腰痛? 有精神萎靡不振和有点颈部僵硬感感觉。24、有无抑郁症状如精神抑郁、情绪低落、悲观失望、记忆力减退、兴趣丧失、精力不足、自我评价过低等,有无口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。有无精神症状如幻觉、妄想、自责、有罪感、自杀想法等 基本无。


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卞医师

2009-02-03 17:13:38

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以头痛头晕失眠为主症2005-2006所诊治疾病头痛头晕失眠看似平常的症状,实际上很复杂,包含了太多的疾病,控制不好会引起重大的疾病,因此应该引起人民的重视,一下是我前年诊治的的这类病的总结。1脑血管狭窄与供血不足:椎动脉\基底动脉\后动脉\前动脉\中动脉2头痛:偏头痛\肌紧张头痛\神经痛(枕大神经、三叉神经、耳大神经)精神性头痛3小脑病变:扁桃体下疝、小脑梗塞、小脑出血4颅内囊肿;鞍上囊肿、大枕大池、副鼻窦囊肿5颅内肿瘤:胶质瘤、神经鞘瘤、胆质瘤、生长素瘤、松果体瘤6副鼻窦炎:蝶窦、上颌窦、筛窦、额窦7周围性眩晕:前庭神经炎、美尼尔病、迷路炎、中耳炎、乳突炎8中枢性眩晕:枕叶、额叶、顶叶、海马、小脑、脑干及椎基底动脉供血不足9垂体病变:空泡蝶鞍、垂体瘤、垂体肥大10眩晕性癫痫、头痛性癫痫11海马病变:海马炎、海马硬化,海马萎缩,海马血栓12脱髓鞘及多发性硬化13神经系统血管炎:颞动脉炎14各种脑梗塞及脑萎缩15颈椎病:椎间盘突出、骨质增生、曲度变直及后凸16颅底畸形17颞下颌关节功能紊乱综合征19脑静脉血栓:上矢状窦、横窦、乙状窦、海绵窦综合征20带状疱疹脑炎及面瘫21颈咽部炎症引起头痛眩晕失眠22颅内血管畸形:单椎动脉、三颈内动脉、椎动脉迂曲畸形23脑白质病变24运动神经元病:肌萎缩侧索硬化25甲亢精神障碍及抑郁躁狂精神分裂症26帕金森病及帕金森综合症27各种脑炎及末梢神经炎联系方式:05336433158,阿亮医生网或网页:http//lichangda.haodf.com

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6af******19

2009-02-03 17:11:43

病情分析:

痛的原因应考虑血管神经性头痛或鼻窦炎的可能大。肯定不是遗传病。因此建议你首先应放下心理负担,可以到医院再做一个副鼻窦X光检查。如果没有鼻窦炎,你可以服用一些尼莫地平片,仍没用的话建议你看一下心理医生,看是否有焦虑症。

242******f8

2011-05-21 19:30:40

病情分析:

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