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神经性和紧张性头痛有什么区别

2a04dc     |     浏览4974次     |     提问时间:2009-02-03 05:01:16     |     回答数量: 11个

病情描述:

我得了个头痛病很多年了,一直没有好转,去看大夫有的说是神经性头痛有的说是紧张性的 我很困惑


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寿医师

2009-02-03 05:06:10

病情分析:

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。 紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,长期工作紧张,姿势不良,头颈部肌肉紧张,痉挛性收缩等均可导致头痛。紧张性头痛,表现为头部重压感,紧缩痛或戴紧帽感,也可为痉挛牵扯性头痛,多为双侧性,持续性,同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状,青壮年女性多见。 病因 1、焦虑或忧郁伴随精神紧张。 2、其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状。 3、头、颈、肩胛带姿势不良所引起。 症状 1、头痛多位于两额及枕、颈部,呈持续性钝痛,有紧箍感和重压感,不伴恶心和呕吐。 2、头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现,可逐渐加重或整天不变,多年未缓解。 3、可与偏头痛并存。 检查 1、脑电图、肌电图检查。 2、眼科特殊检查。 3、放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。 治疗 1、发作期治疗:控制头痛,使用止痛药。 2、缓解期治疗:预防发作。 3、精神治疗。 4、物理治疗。

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81c******2b

2011-05-21 19:30:18

病情分析:

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