匿名用户 | 浏览1086次 | 提问时间：2016-05-20 16:53:27 | 回答数量： 2个
女 67岁
青光眼初期症状；眼压R1515 15 L 49 5959 54 R2020 L6578 曾经的治疗：没有医治过 想得到帮助：可有不手术吗
您好，：青光眼分两种急性闭角型青光眼是怎样发生的急性闭角型青光眼的主要发病原因是眼球解剖结构变异，前房角的狭窄是该病的病变基础。这种具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄，而且晶状体较厚，位置相对靠前，使瞳孔缘与晶状体前表面接触紧密，房水越过瞳孔时的阻力增加，后房阻力相对高于前房，推挤虹膜向前膨隆，前房更浅，房角更窄。一旦周边虹膜与小梁网发生接触，房角即告关闭，眼压急剧升高引起青光眼急性发作。这种情况常发生在远视眼的人群中，因为他们的眼轴较短、角膜较小、相对前房较浅；另外，在白内障膨胀期时，晶状体吸收水分后变厚，使晶体虹膜隔向前房移位，前房变浅。在情绪激动、气候变化等诱因存在的条件下，这些人就容易发生急性闭角型青光眼。上海长征医院眼科眼眶病/肿瘤/近视/白内障李由开角型青光眼的病因开角型青光眼是青光眼最常见的类型。该型青光眼的特点是，眼压虽然升高，虹膜和角膜之间的夹角即房角并不狭窄，始终是开放的，病变位于小梁网和Schlemm氏管系统，房水外流受阻于此，进一步研究发现小梁内皮细胞变性、脱落或增生，小梁条索增厚，网眼变窄或闭塞，schlemm氏管内壁高密度斑状物质沉着等病理改变。所以开角型青光眼眼压升高是由于房水排出管道逐渐堵塞所致，而不是房角狭窄所致，与闭角型青光眼的病因有着根本的区别。
您好，对于青光眼而言,判断是否手术，取决于青光眼的类型、如闭角型一般要以手术为主、而开角型原则上以保守、也就是药物治疗为主。常用药物有多种。如抑制房水生成的,噻吗心安,缩小瞳孔的匹鲁卡品、口服药醋甲唑胺等。当然,早期青光眼、即使闭角型、也可以先以激光治疗,如虹膜YAG激光打孔术。辅以药物局部点药治疗,若控制不住眼压,则应手术。开角型青光眼在药物控制不住眼压时,也可手术,总之、要看具体情况决定。要以视力、特别是视野损害程度、加上眼压控制情况、决定手术与否。仅供参考,以当地医生决定而做吧。
您好，初期青光眼是不用手术的。
因为眼压只是轻微偏高，可以通过滴用降低眼压的眼药水降低眼压。
