匿名用户 | 浏览5007次 | 提问时间:2016-05-17 15:20:05 | 回答数量: 2个
女 92岁
胸闷、心慌、气短,活动后症状加剧,血压正常,心率90次/分钟,心电图显示完全性左束支阻滞。多次心电图检测已经确诊为心肌供血不足 曾经的治疗:曾住院3次,每次都是有症状时住院治疗,但出院后仍有反复。吃了硝酸甘油后效果不理想(硝酸甘油属急救药物)。 想得到帮助:为预防症状再次发生,该吃什么药物?
你描述的情况属于慢性心衰的症状,引起慢性心衰的原因很多,如高血压、冠心病、心肌病、心瓣膜病等。慢性心衰需长期乃至终身服药。
抗心衰的药物,目前常用的有血管紧张素转换酶抑制剂、ARB、贝塔受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂、神经体液调节剂等。药物可选择雅施达、比索洛尔、氢氯噻嗪等,剂量需从小剂量开始逐步调整至最大耐受量。具体的用药还是要在医生的指导下进行,而且需长期定时到医院随访。
患者心电图显示完左,提示肯定有器质性心脏病,具体是扩张型心肌病还是心肌缺血引起的缺血性心肌病,因患者年龄问题,不好再做进一步确诊检查。但目前患者所表现的症状为左心功能不全,就是常说的心衰。
一般此类患者血压均偏低,建议血压正常情况下长期服用利尿药物,ACEI类药物,β受体阻断剂,因心衰治疗是心内科专科治疗,建议在3级医院心内科就诊,在医生建议下服用这些药物。调整好院外长期口服药物剂量,此病的治疗目标就是减少住院次数,提高生活治疗,延长生命。医生询问:请问你出院后都坚持服药了什么药物?心脏彩超做过吗?心脏大小,EF值是多少?