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有治疗甲状腺结节的疗法吗?

匿名用户     |     浏览2614次     |     提问时间:2016-05-11 12:07:42     |     回答数量: 2个

病情描述:

我三个月前体检出来脖子有甲状腺结节,从几个小点点,慢慢的长大到现在有一个两厘米的了,很忐忑,报告有考虑囊性结节及部分钙化,具有癌变的可能性,医生建议先治疗,我想具体了解一下治疗方案。 想得到帮助:有治疗甲状腺结节的疗法吗?


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申文雪

2016-05-11 12:13:04

病情分析:

1、手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结的清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要,分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。另外,广泛范围手术的优点是降低局部复发率,主要缺点是手术后近期或长期并发症增加。对高危组病人采取患侧腺叶、对侧近全切或次全切除术为宜。目前对于预防性颈淋巴结清扫的决定非常谨慎。尤其是低危组病人,若手术时未触及肿大淋巴结,可不作颈淋巴结清扫。如发现肿大淋巴结,可作中央区颈淋巴结清扫或改良颈淋巴结清扫。由于再次手术时行中央区淋巴结清扫易损伤喉返神经及甲状旁腺,因此有主张首次手术时及时未见肿大淋巴结,也行中央区清扫。2、内分泌治疗:甲状腺癌做次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。甲状腺素片的剂量,应根据TSH水平来调整。一般来讲,有残余癌或复发高危因素的患者,TSH应维持在0.1mU/L以下;然而复发低危的无病患者TSH应维持在正常下限附近(稍高或稍低于正常值下限)。

刘晓红

2016-05-11 12:17:45

病情分析:

你好,甲状腺结节是在甲状腺上的肿块,属于甲状腺瘤的范畴,并发于多种甲状腺病症,如甲状腺肿瘤、甲状腺炎症(如桥本氏甲状腺炎)、甲状腺肿(即结节性甲状腺肿)等,临床上有多种甲状腺结节疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节,其结节有单发和多发,良性和恶性之分。

指导意见:

1、对于有实验室检查阳性但无器质性病变(甲状腺球蛋白阳性、影像学阴性)的低危组患者,TSH应维持在0.1-0.5mU/L;对于长年无病生存的患者,其TSH或许可以维持在正常参考值内。可用左甲状腺素钠片优甲乐,每天75ug-150ug,并定期测定血T4和TSH,根据结果调整药量。2、放射性核素治疗131I治疗 :对于乳头状癌、滤泡癌,术后应用131碘适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。甲状腺癌也常用中药治疗,因为中药毒副作用小,而且可以缓解其他治疗引起的副作用。

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