788c73 | 浏览6705次 | 提问时间:2009-01-24 08:08:27 | 回答数量: 4个
女 岁
患者性别:男患者年龄:72详细病情及咨询目的:多普勒超声显示:双上肢腋动脉和右锁骨下动脉狭窄(中重度),左颈动脉球部斑块形成。症状:右手摸不到脉搏,右手肤温低,偶有眩晕。平时不吸烟,也很少喝酒,去年检查血脂并不高。大夫说这种情况药物不会有什么效果,应采取介入治疗。请问北京、哈尔滨或其他城市哪些医院介入技术比较成熟?我还担心介入手术会碰落血管中一些斑块,造成其它部位的阻塞,有这种风险吗?
根据您的描述首先可以确定诊断为:双腋动脉和右锁骨下动脉狭窄(中重度),左颈动脉球部斑块形成.病因为动脉硬化,而不是大动脉炎.治疗应采取介入治疗.上海的长海医院血管外科及中山医院在这方面比较成熟.介入手术会碰落血管中一些斑块并造成远端部位的阻塞,有这种风险,但可以通过保护伞预防这种风险.右锁骨下动脉狭窄可引起右椎动脉缺血,以及左颈动脉球部斑块形成都是脑梗塞的危险因素,建议早治疗.
北京介入技术比较成熟
你说的这种情况可能是血管炎(大动脉炎)的表现.这是一种全身性大动脉血管节段性炎症.你发现的是颈动脉和腋动脉,但有可能还有没发现的节段炎症.也就是说,单用介入术不可能解决所有的问题.这种病属于风湿类疾病范围.应先看看风湿免疫科.
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