匿名用户 | 浏览2742次 | 提问时间：2016-05-04 17:00:32 | 回答数量： 2个
男 48岁
最近经常有恶心、想吐的感觉，不想吃饭，体力不好。到医院检查，结果进行了肝纤维化四项的检查。各项检查的结果基本正常，只有HA要搞12.8个点，是肝纤维化引起。 想得到帮助：肝纤维化四项分别是什么？
肝纤维化四项内容：透明质酸,Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,层粘连蛋白.1.透明质酸hyaluronic Acid HA，HA是一种产生于间质细胞的氨基多糖,分子量4,000-8,000万,由肝内皮细胞摄取,降解,其广泛存在于结缔组织,皮肤,关节液及玻璃体液中,是结缔组织基质的主要成份之一,是反映肝脏内皮细胞功能和活动性纤维化的良好指标.2.Ⅲ型前胶原precollagen type Ⅲ pcⅢ，组织中存在五种胶原（Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ ,Ⅳ,Ⅴ型）.正常肝脏中主要含Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型前胶原,是肝细胞外间质结缔组织增生的主要胶原蛋白.PCⅢ由细胞内合成后分泌到血中,P Ⅲ P是PC Ⅲ降解后的氨基端肽片段,仅有PC Ⅲ的1/10,分子量45000,肝纤维化时,纤维母细胞合成PCⅢ增加,而降解减少.慢活肝和肝硬化时肝纤维合成代谢旺盛,血清PCⅢ升高,因此有活动性纤维化时,血清PCⅢ升高明显,但陈旧性肝纤维化或晚期肝硬化,肝萎缩时却不一定升高.肝脏在仅有炎症,坏死时,PⅢP也可相应升高.3.Ⅳ型胶原（type Ⅳ collagen），肝纤维化发生时,Ⅳ-C最早增生,合成增加和降解加快,与层粘蛋白共同在肝窦中形成细管化,由于基底膜的破坏和改变,血清中的Ⅳ-C含量增高,鞭程度与肝纤维化程度成正比.故血清Ⅳ-C主要反映肝脏病变尤其是进展期肝硬化的变化.4.层粘蛋白（laminim LN），LN存在于肝内胆管,血管和淋巴管的基底膜中,主要由肝贮脂细胞和内皮细胞合成,肝纤维化时肝细胞可产生 LN,LN和Ⅳ型胶原共同形成肝窦毛细血管化.
肝纤四项即肝纤维化四项检查,该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度,纤维化程度的重要依据.诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查.肝纤四项主要包括以下四个检查指标：1.肝纤维化,不过一些乙肝患者还是对这个概念难以理解,我们在这里再重申一下肝纤维化的感念.肝纤维化hepatic fibrosis是指肝脏内弥漫性细胞外基质特别是胶原过度沉积.它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化.2.在正常肝组织中,各种细胞及细胞外基质万分有精确的相对比例和特定的相对空间位置,通过细胞之间,细胞与细胞外基质之间的信号传递精确地调控着结构,功能和代谢状态,成为一个相对稳定的微生态系统.3.从动态的观点来看,纤维增生是指各种细胞外基质合成增加,而纤维分解则是指细胞外基质的降解过程;肝纤维化的发生,发展和转归取决于二者的“净效应”.4.急性肝损害所致肝脏纤维增生是机体对于肝实质损伤的一种修复反应,一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解,肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常,因而不产生肝脏纤维化.但慢性肝病所致的持续或反复的肝实质炎症坏死可引起纤维结缔组织大量增生,而其降解活性相对或绝对不足,因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化.如果肝纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏肝再生结节,则称为肝硬化.
