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从心血管内科到ICU病房―― 一位高血压患者的治病求助

b2a9467     |     浏览1756次     |     提问时间:2009-01-24 09:52:45     |     回答数量: 2个

病情描述:

求教各位专家: 我母亲(63岁)因患高血压病于今年4月12日被送到海医附院住院治疗,后经检查为电解质紊乱(低钾低纳),每天服用、注射多种降血压的药(扩张心血管)和单纯的补钾补钠,在没有查找到病因和确诊的情况下仅从患者表面症状单纯地用降压药与补钾补钠,在大量药物的作用下,血压一时是控制下来了,钾与钠在短时间内也基本能维持在正常的水平。因患者身体依然很虚弱,且走路困难,在家属提议下从心血管内科转入该院消化内科对胃与营养吸收问题进行检查与治疗,在消化内科的几位医生会诊后,除了继续服用和注射降压药(桂派齐特等)来隐定血压外,还特别针对胃方面的问题(根据去年在省医院拍的胃镜和今年该院门诊医生的诊断结论)用“伴托拉挫、奥美拉挫”等胃药进行治疗。同时针对患者身体极度虚弱问题请来了中医科的医生进行会诊,开了几副中药和参麦注射液配合治疗,据说是可补中气,调理身体。用药后二、三天患者的病情不但没有好转,反而更重了,表现为晚上胃痛、睡眠不好等等,只能用止痛镇定药来缓解病情,5月5日上午按医生要求作了一次胃镜检查,并没有发现什么问题。检查后患者当天身体明显感觉不适,直到当晚八点开始神智不清,逐渐进入半昏迷状态,最终完全失去了知觉。神经内科医生初步诊断为脑出血或脑梗塞,拍CT检查结论怀疑为“腔隙性脑梗塞”,后进行了溶酸治疗。并从喉部插管帮助呼吸,第二天患者慢慢苏醒过来(手脚能自由伸展,神智清楚,并没有表现出脑梗病人通常会有的症状或后遗症)。但因治疗期间喉部插管而导致肺部重度感染,只能借助呼吸机帮助呼吸。5月17日转到省医院呼吸内科的重症监护室继续治疗,现肺部感染已基本治愈,肺部功能也基本正常,除了低钾问题依然存在,查找不到病因外,其他方面没查出什么异常,为什么至今无法离开呼吸机而正常呼吸?(最多只能脱几个小时就感觉很疲劳,呼吸无力,曾因怀疑而用过一段时间的重症肌无力的药和激素治疗,但效果不明显。患者近两年除了便秘、高血压和胃有点小问题外,无其他病史。)请求诊断,无胜感激!!! 性别:男  年龄:30  病史:无 问题补充:


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b5f******0b

2009-01-24 09:56:32

病情分析:

你好!是中枢神经失去功能,呼吸衰竭的表现,病情危险,

a03******dd

2011-05-21 17:17:58

病情分析:

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