d2eb0d7c | 浏览6723次 | 提问时间：2009-01-24 16:07:39 | 回答数量： 2个
女 岁
性别:男年龄:34病史:无十年前发觉背痛，拍片未见异常，吃药未见疗效。无规律性反复发病，时好时坏。五年前，背痛向胁间胸前扩散。胸围整圈痛持续约半年后全身都痛了，伴有肌肉无规律颤抖。多相检查：肌电图X光磁共震血液等，都未见异常。不红不肿，没有压痛点，且从不发烧。近来连头也痛了，甚至眼花。（两年前）7007-07-07骑自行车摔伤住院雨：十指剧烈疼痛，两日后，食指，中指，前臂外则及肘外则痛觉过敏，四肢主被动活动自如。脑ct右侧上颌突前壁及外侧壁骨折伴右侧上颌突腔积液。mric3-c5椎间盘膨出，c5-c6椎间盘突出。th7锥体下缘及th8-th9锥体上.下缘Schmorl结节形成。颈髓.胸髓MRI平扫未见异常。X线双手掌及指骨未见明显异常。外院CT平扫，腰4/5椎间盘膨出．颈４－６椎体后缘，侧缘骨质增生伴椎管及椎间孔稍狭窄． 五年前的肌电图报告，所查神经运动感觉传导速度正常，左腓总神经未端潜伏期延长．所查肌肉无失神经电位，运动单电位位正常． 至今仍有疲劳乏力，酸痛难忍，特别是胸围处有束缚感，食指，中指感觉异常． 请帮帮我，谢谢了！xywyao@126.com邮箱有MIR影像资料，密码是:xywyao好像整条十年前发觉背痛，拍片未见异常，吃药未见疗效。无规律性反复发病，时好时坏。五年前，背痛向胁间胸前扩散。胸围整圈痛持续约半年后全身都痛了，伴有肌肉无规律颤抖。多相检查：肌电图X光磁共震血液等，都未见异常。不红不肿，没有压痛点，且从不发烧。近来连头也痛了，甚至眼花。（两年前）7007-07-07骑自行车摔伤住院雨：十指剧烈疼痛，两日后，食指，中指，前臂外则及肘外则痛觉过敏，四肢主被动活动自如。脑ct右侧上颌突前壁及外侧壁骨折伴右侧上颌突腔积液。mric3-c5椎间盘膨出，c5-c6椎间盘突出。th7锥体下缘及th8-th9锥体上.下缘Schmorl结节形成。颈髓.胸髓MRI平扫未见异常。X线双手掌及指骨未见明显异常。外院CT平扫，腰4/5椎间盘膨出．颈４－６椎体后缘，侧缘骨质增生伴椎管及椎间孔稍狭窄． 五年前的肌电图报告，所查神经运动感觉传导速度正常，左腓总神经未端潜伏期延长．所查肌肉无失神经电位，运动单电位位正常． 至今仍有疲劳乏力，酸痛难忍，特别是胸围处有束缚感，食指，中指感觉异常． 请帮帮我，谢谢了！xywyao@126.com邮箱有MIR影像资料，密码是:xywyao 好像整条脊柱都有问题．如果手术该做哪个部位？问题补充：
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，髓核向后突出，刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛。非手术治疗注意卧硬板床休息，要绝对卧床，时间2～3周。之后带腰围起床活动，但2～3个月不得弯腰持重物以免病情反复。此法虽然简单有效但不容易坚持。另外还可以进行双下肢或骨盆牵引：每侧重量7～10kg，每天1～2次，每次1小时。镇痛药/解痉药、阻滞治疗以及针灸、理疗、按摩和功能锻炼。急性期可给予激素，配合甘露醇，促进炎症、水肿的消退。严重则可以进行手术如：溶盘手术、经皮腰椎间盘切除或吸出术、经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用、髓核摘除手术。
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