fb1f951 | 浏览9765次 | 提问时间：2009-01-18 04:18:12 | 回答数量： 3个
女 岁
患者;男68拍片影像腰2-3椎间盘膨出及轻度真空变性,腰5-骶1间盘膨出右侧腰平时不痛,走路后痛涨,休息一下就好,再走路又痛.病史半年,服用通筋活血药效果不明显.怎么办补充提问
患者 你好:早期以保守治疗为佳,考电,按摩,针灸,理疗等等,都可以. 后期加强腰背肌和腹肌的 功能锻炼.做飞燕点水,和仰卧起坐（起到一半即可,不必把身体全部挺起）每做一个动作都要坚持3-5秒后才可放松,一天做3次.每次每个动作10-15下. 像腰椎退行性病变没有什么太好的治疗方案,就是针灸,按摩,通过锻炼来预防和维持病情的加重.口服药物无太大的意思.
（一）1.非手术治疗 卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈.牵引治疗方法很多.俯卧位牵引按抖复位,是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法, *&*经验方 中药熏蒸治疗：羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以. 2.骶管疗法,请到正规医院,由正规骨科医生操作. 3.溶核疗法,请到正规医院,由正规骨科医生操作. 4.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼. 5.药物治疗：主要为消炎止痛药（芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,苏打片4片,每日三次）及舒筋活血的中 药（舒筋活血片）.上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月. 6.预防：三分治七分养!!! 急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等. 可练习倒走,并可结合广播操,太极拳等. （二）手术治疗 手术适应证为：①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者.②神经损伤症状明显,广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者.④合并明显的腰椎管狭窄症者.
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