083ec2 | 浏览5455次 | 提问时间:2009-01-18 11:26:56 | 回答数量: 3个
女 岁
你好!我有多年的胃病,一直没治疗,平时有点不舒服,随便吃点药,近来一段时间,不想吃饭,感觉胃部饱胀,浑身没劲,个把月下来竟瘦了将近20斤,经医院检查是糜烂性胃炎伴有胃出血,医生让我打20天的针,请问能治好吗?补充提问
胃 炎 胃粘膜的炎症. 根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎.然而尚无一种分类方法与其病理生理完全吻合,各种分类尚有重叠. 急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少. 急性糜烂性胃炎 病因学包括药物(特别是非甾体类消炎药),酒精和急性应激,如严重疾病患者.少见原因包括辐射,病毒感染(如巨细胞病毒),血管损伤和直接创伤(如鼻胃插管). 内镜下,可见为粘膜的点状表面糜烂,不累及深层,多伴有一定程度的出血(多为粘膜下瘀点). 急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种,可见于严重疾病患者,临床上由胃和十2指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加.危险因素包括严重烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍.急性应激性胃炎的其他预测因素包括患者在重症监护病房的住院时间及期间未接受肠道营养的时间长短.总之,患者的病情越严重,发生明显出血的危险性就越高. 严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱.胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成. 症状,体征和诊断 通常,患者可能因为病情太重而说不清胃部症状,即使症状存在,常是轻度的和非特异性的.首发的明显体征常为在鼻胃吸引时出现血液,一般发生在严重应激反应的最初2~5天内. 内镜检查可明确诊断,某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂.病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合.病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及.头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十2指肠.
可以,现在你的问题比较严重,一定要规范系统的治疗,如有条件,建议住院治疗.
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