fa12b | 浏览7717次 | 提问时间：2009-01-16 09:17:26 | 回答数量： 12个
女 岁
十二指肠球部溃疡在饮食、西药和中药治疗方面应注意什么？我在去年上半年经常觉得胃不适，饥饿时胃疼，吃一点就好了，饭后觉得胃蠕动得较明显，于07年12月31日在医院做胃镜检查发现是十二指肠球部溃疡。经过两个月的治疗后觉得没有感觉了，最近同学或同事聚会，又开始喝酒了。天现在开始冷了，不知我应该做如何预防，还需要吃药吗？
首先应该戒烟酒，不吃对胃有刺激的食物和药物，同时应服用抗幽门螺杆菌和抑制胃酸分泌的药物。
治疗目的是消除症状，促进溃疡愈合，预防复发，避免并发症发生。 治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合，并要正规地长期地坚持。 1、一般治疗：定时定量进餐，进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡，戒除烟酒，按时作息，调整情绪，避免精神紧张及抑郁等。 2、药物： （1）抗酸药：A制酸剂：直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等，但不宜使用小苏打。 B抗胆碱能药：主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结，阿托品，山莨碱等。 C H2受体拮抗剂：通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 D质子泵阻滞剂：具有更强的减少胃酸分泌的作用，有奥美抗唑（洛害克）、兰索拉唑等。 前二种已多不用。 （2）粘膜保护剂：主要有生胃硐，胃他尤、和敛剂（胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等）和前列腺素等。 （3）抗生素：阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等，国外常用四环素。 （4）其他辅助药：镇静剂（安定、利眼宁等），抗抑郁药（丙咪嗪、百忧解等）、前列腺素E2合成剂，胃动力药（胃多安、吗丁琳）等。中药治疗对改善症状，促进溃疡愈合也有良效。 以上药物宜配合使用。目前的“经典方案”有： 洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次，共服10天。 西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次，共服14天。 胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡。主要临床表现为规律性上腹疼痛，常有季节性加重，此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。本病多数起病隐袭，反复发作，缓解复发交替进行。 十二指肠溃疡病人五忌 一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中，饮茶、汤不宜过热。 二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主，肉类炒煮要熟，蔬菜不要半生。 三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。 四忌饮食无律无度。宜少吃多餐，避免饥饿痛，疼痛时可吃一两块苏打饼干。 五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。
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