7ab3a7b4 | 浏览7910次 | 提问时间:2009-01-16 18:32:28 | 回答数量: 12个
女 岁
胃很不舒服,饿的时候打嗝,一顿不吃下顿吃什么都恶心,而且胃里像是有气一样,有的时候早上起来嘴里会觉得苦。吃东西特别注意,凉一点也不行。
所谓胃窦炎antral gastritis,antrum gastrititis是指局限于胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但也漫延至肌层或浆膜层。在病变部分出现水肿、炎症细胞侵润和纤维组织增生,使局部变厚,甚至狭窄;部分病例可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。 胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究,发现胃癌与胃窦炎萎缩性胃窦胃窦炎炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的[1]发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理,一般认为萎缩性胃炎时,胃黏膜功能和结构都发生异常改变,胃液游离酸减少,PH升高,胃内细菌量增加,特别是在硝酸盐还愿酶阳性菌存在的情况下,硝基(NO3-)被还原为亚硝基(NO2-),而使胃液亚硝基(NO2-)含量升高,给胃内合成亚硝基化合物提供了致癌的必要条件,但要萎缩到何种程度,需要多少时间才会癌变,尚不明了。一般说来,胃黏膜活检时伴有重度肠腺上皮化生和间变者,更易癌变。 胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S 0.67克,每日3次,连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月。或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周。 平时要注意以下几点: 1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。有条件适当补充优质的蛋白质维生素等营养品。 2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。 3、乐观豁达。
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