月经中期出血三年余

病情分析：

在月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。 [临床表现]月经中期(排卵期)出现规律的阴道出血，量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻微腹痛或腰酸。 [诊断]1．有典型症状。2．基础体温双相，出血发生在体温由低向高转化期间。 [治疗]1．西医药治疗：己烯雌酚0．25～0．5mg／日，排卵前3天开始服用，血止后2～3天停药。2．中医药治疗(1)肾阴虚：经间期阴道出血，量少、色红，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌质红、少苔，脉细数。治法：滋肾养阴，清热止血。方药：生地、女贞子、旱莲草、生山药、茯苓各15克，山萸肉、丹皮、泽泻各10克。中成药：六味地黄丸。(2)湿热内蕴：经间期阴道出血，色红、质黏，或带下夹有血丝，平时带下量多、色黄、质稠、秽臭，胸脘痞满，口中黏腻，口苦心烦，纳差，小腹坠胀，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡或滑。治法：清利湿热，调经止血。方药：白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黄柏、泽泻、车前子(包)各10克。中成药：固经丸。(3)血淤：经间期出血，量少、色紫黯、有小血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌质紫黯或淤斑淤点，脉涩。 ’治法：活血化淤，调经止血。方药：生地15克，赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎)各10克，三七粉(冲)1．5克。中成药：血府逐淤丸。 [预防与调养]1．注意经期及产后保健，保持外阴清洁，防止盆腔感染。2．保持心情舒畅，避免过度紧张。