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胃窦炎应如何治疗?

0eb727     |     浏览3579次     |     提问时间:2009-01-15 05:54:45     |     回答数量: 11个

病情描述:

患者性别:男 患者年龄:60详细病情及咨询目的:经常嗳气、肚胀,返酸;从下体排气后才觉得舒服。晨起症状严重,进食后缓解;常有饥饿感,但又进食不多。受凉后亦发。本次发病及持续的时间:1月30日至今。病史:2003年首次发病,胃镜检查显示螺旋??感染,用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗好转。以后偶有发作。无家族史及药物过敏史。辅助检查:2月15日胃镜检查显示 门充血水肿开闭欠佳,且胃窦局部充血水肿明显。诊断结果:胃窦炎。


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嵇医师

2009-01-15 05:58:21

病情分析:

治疗胃窦炎不能单靠一种方法,而应该采取消除诱因、对症治疗和中药治疗等综合措施。  (1)消除诱因:最常见的胃窦炎的诱因是不良的生活和饮食习惯。如饮食过快、少咀嚼,喜吃过冷、过热的饮食,吃得太饱,进食时间无规律,经常吃有刺激性的酸、辣食物或饮用过浓的茶、咖啡等饮料。过度紧张,过度疲劳或无规律的生活方式,均可造成胃运动和胃酸分泌失调,导致粘膜营养障碍、抵抗力减弱而形成胃窦炎。经常地酗酒和过度地吸烟均可刺激胃粘膜导致胃窦炎。要治好胃窦炎,就必须消除以上这些诱因。 (2)对症治疗:部分轻型的浅表性胃窦炎患者不需药物治疗,只要注意防止上述的诱因,胃窦炎便可不治而愈。  中、重度的胃窦炎患者一定要坚持长期服药。对胃窦炎一般采用镇静、解痉、抗酸、止痛等对症治疗。情绪紧张者,可用小量镇静剂;有暖气、恶心和腹胀者(即胃排空障碍),用胃复安10毫克,每日2―3次口服,也可选用吗丁啉20毫克,每日2―3次口服。服用胃复安应注意其副作用(椎体外系的反应)的发生。亦可选用麦滋林-S0.67克,每日3次,连服6―8周。如有腹痛伴返酸者,可加用泰胃美400毫克,每晚1次,连服1个月。如合并有幽门螺杆菌感染的,可选用德诺2片,每日3次,连服4―6周,或迪乐(或得乐)冲剂1包,每日3次。为防止铋剂中毒,迪乐或得乐服用时间不得超过6周。  (3)中药治疗:中医把胃窦炎分成虚寒型、气滞型和阴虚型三种。虚寒型者发病常与冷暖有关,遇冷或进冷食时发作,遇暖或进暖食时缓解。常用的方药为:白术9克、香附:9克、陈皮6克、砂仁1.5克、吴茱英1.5克。如寒甚加肉桂6克,久病气虚加党参9克、黄芪9克。气滞型指症状较严重者,如中上腹部剧烈疼痛,常伴返酸、暖气、呕吐等症状.可用琉肝和胃、理气止痛的药物,处方为:白芍9克、柴胡9克、香附9克、郁金9克、延胡索9克、川楝子9克、枳壳9克返酸甚者加乌贼骨9克;疼痛严重时加孔香;克、没药3克。阴虚型指久病体虚,常伴明显厌食等,多见于萎缩性胃炎者。应用滋补胃阴的药物,如党参9克、北沙参9克、玉竹9克、麦冬9克、天花粉9克、知母6克、乌梅6克、石斛9克等。缺酸者可酌加用五味子、木瓜、生白芍等。中药治疗可以替代西药治疗有困难者,也可以中西药同治。

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695******a1

2011-05-21 16:10:00

病情分析:

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