d806e | 浏览9793次 | 提问时间：2009-01-14 18:11:31 | 回答数量： 2个
女 岁
如何治疗皮肤汗腺癌补充提问
一,中药治疗大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学,不恰当的杀伤性治疗所致.如肝癌多次介入后出现腹水,黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌,肠癌化疗后恶心,呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.中药治疗首选以红豆杉为主要成分中草药,但是红豆杉不能单独服用.科学研究表明,红豆杉毒性很大,正常人服用后,都可能会产生抑制骨髓造血功能,白细胞下降等严重毒副作用,表现主要为头昏,瞳孔放大,恶心,呕吐,弥散性腹痛,肌无力等,严重者出现心动缓慢,心脏骤停或死亡!更何况癌症病人!癌症病人抵抗力低,身体虚弱,单独服用会更加危险!此类中药可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足,既能巩固放疗,化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式――微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血,缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的..二,手术治疗手术治疗作为皮肤癌首选的治疗方法,适当的手术切除治疗,治治愈率达90%~100%.切除时,应距离肿瘤0.5~2cm作皮肤切口,并需要足够的深度,尽可能作广泛的切除.头皮,躯干和四肢的鳞状细胞癌切除应适当增加至2~5cm.对于已证实的区域淋巴结转移者,应行淋巴结清扫术,但不必作预防性的清扫术.当骨或主要血管和神经受累时,则需要截肢.电刀切除优于单纯手术切除,因为干燥对开放伤口有利.化学外科治疗效果较好,但费时,代价较高.对切除范围较大者应切除的实施植皮术.三,放射治疗皮肤癌位置表浅,边界清楚,直视下照射定位精确.一般鳞状细胞癌对放射线中度敏感,基底细胞癌对放射线特别敏感,而且皮肤耐受性较高.因此,发生于暴露部位的病灶,手术切除后易致瘢痕形成,影响美容和功能.老年体弱,有手术禁忌证（有糖尿病,肾脏,心脏疾患等）者,均可选用放射治疗.但对瘢痕组织上的病灶（烧伤瘢痕）,以前放疗区,血供不佳或肿瘤累及骨和软骨,如头皮,手指,鼻,耳等处都不适宜于放疗.放射源首选电子线,其次为接触X线或浅层X线,照射野边缘应超过肿瘤0.5~1cm,肿瘤边界不清者,则将边缘扩3~4cm.根据病变大小采用垂直,切线或多野照射.一般肿瘤剂量60~70GY/6~8周,基底细胞癌所需剂量稍小,治疗中应根据肿瘤退缩情况调整射野及剂量.肿瘤直径小于1cm,可用X线接触治疗,总量60~70GY,每次20~30GY,间隔3天,共照2~3次,应注意保护周围组织.四,化学治疗（一）局部治疗1.氟尿嘧啶(5-FU) 对皮肤癌有较好的疗效,局部用药因很少全身吸收,故毒性小,而且一般很少残留癍痕.局部应用浓度为0.1%-5%.多应用5%的5-FU油膏外涂,每日1-2次,连用4周.若在外涂氟尿嘧啶之前或同时进行液氮冰冻治疗,则疗效更快更好.也有用2%普鲁卡因2-4ml,5-FU0.25-0.5g,去甲肾上腺素0.5-1ml混合,先在癌瘤四周皮下,健皮内作浸润注射,然后再在癌内作多方向注射,3-5日一次.2.博莱霉素（BLM）或平阳霉素（PYM） 国内多用0.1%-0.2%博莱霉素软膏外涂,每日1-2次,一般无毒副作用.（二）全身治疗主要适用于不宜作手术切除或放疗的晚期病例;手术和（或）放疗后怀怀疑有残留病变及转移的患者.多用博莱霉素或平阳霉素10mg/次肌内注射或静脉注射,每周2~3次,可加用环磷酰胺400~600mg/m2,静脉注射,每周一次,4~6周为一疗程.五,诱导分化治疗维A酸类能阻断癌基因表型的表达,可抑制多种动物和人的恶性细胞类型的生长,诱导细胞分化.Isotretinoin(B-顺式维甲酸)每日注射1.5mg/kg,可预防基底细胞癌患者发生新的病变.亦有以0.1%或0.3%的Tretinoin(B-全反式维甲酸)局部治疗而获得效者.六,免疫治疗局部应用一种非特殊性免疫疗法,在局部产生过敏反应治疗本病有效.采用二硝基类如二硝氯苯（DNCB）的霜剂或丙酮溶液,产生迟发性超敏反应而使瘤体脱落.亦有采用重建α-2干扰素病灶内注射,每次注射1.5×106IU（0.15ml）,每周3次,共3周,总量为13.5×106IU.
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