988514f1 | 浏览1847次 | 提问时间：2009-01-13 14:22:32 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别：女 患者年龄：59详细病情及咨询目的：去年8月份颈椎疼痛后开始，手指关节痛，膝关节痛，早上起床后更甚，近期加剧，昨天才去检查，结果是：ESR 40MM/H 抗O(ASO) 622IU/ML 类风湿因子（RF) 19IU/ML医生说是类风湿关节炎。但因为我在去年5月份查出得了不明原因的肝硬化，门脉高压，肝脾肿大，食道静脉曲张。医生认为这二种病会否有同一病因？暂时不好开药，另所我所知，治类风湿的药对胃肠和肝肾有刺激，如果吃了药而引起大出血那就更麻烦了。所以特此请教，我该怎么办？本次发病及持续的时间：6个月目前一般情况：我的肝硬化情况比较稳定。一般情况还好，有点贫血。病史：好像当年我妈妈关节也不好，但不知道是哪一种关节病。我本人原来没有 这种病。我对磺胺药过敏。以往的诊断和治疗经过及效果：这次才检查，还未治疗。
您的病史及检查结果提示，你患有类风湿关节炎，肝硬化的病因如能排除其他原因如病毒性肝炎后肝硬化，可考虑与免疫病相关，类风湿关节炎的治疗药物（如ＭＴＸ、来氟米特、维柳芬等）对肝脏有一定损害，如肝功有异常，建议选用羟氯喹及帕夫林，并加用保肝药物。如肝功正常，在使用上述药物和医生监护之下的同时，可选用其他免疫抑制剂。
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