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我是携带者,还是乙肝病人?

be048d16     |     浏览9111次     |     提问时间:2009-01-13 15:20:52     |     回答数量: 2个

病情描述:

我是携带者,还是乙肝病人?患者性别:男患者年龄:23我的情况:大三阳,此前肝功一直正常,近两年ALT一直高出2到12点.10天前的肝功检查结果:ALT38.4(正常34),直接胆红素6.7(正常6.0),DB/TB0.6(正常0.4),其余正常.3年的肝功能结果如下06年 ALT 36.4(正常值34) 其他正常07年 ALT 45.6 (正常值34)其他正常08年 ALT 38.4(正常值34) 其他正常肝功能持续轻度不正常但B超结果一切正常胸口出现了一颗典型的蜘蛛痣1,皮肤科的医生说一颗蜘蛛痣不具有临床意义,观察,不做处理.2,内科医生把我诊断为轻度的慢性乙型肝炎病人(之前是携带者),并开了降酶药.3,中医医生说虽然严格说我是乙肝病人,但实际上我仍然是携带者,ALT轻度高出也算是正常,而且看了检查单后说蜘蛛痣和病情没有必然联系,叫我放心,进行中药要处理.此外,1,我自己的手臂尤其是前臂上一直有很多小红点(很小,无放射,不像是蜘蛛痣),随不同环境而有所变化,时而变红,红白相间,甚至有时微微发紫(运动后明显),最近有所增多.2,乳房好像有点轻微变大(本人有少许肥),一直体毛少,胡子长得慢.想请问医生,我现在是携带者,还是慢性乙型肝炎病人?追加悬赏到30分(2008-8-5 17:25:11)补充提问


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23c******af

2009-01-13 15:22:08

病情分析:

一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况:1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍.2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升,谷丙转氨酶(ALT)≥正常值的2倍,e抗原(HBeAg)阴性.3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升)的慢性携带者,尤其是年龄>35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗.4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3~6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.中医根据肝病患者的“证候”运用辩证施治的方法――清热利胆,除湿,疏肝理气,活血化瘀,扶正祛邪等.目前病毒性肝炎主要以中医,中药治疗为主,更适合肝病的康复,已收到了良好的效果.饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可;不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活就可以.你可以考虑中药治疗,疏肝利胆,化湿邪,理气柔肝,花费相对较少.你属于慢性乙型肝炎病人.

dcf******ef

2011-05-21 15:41:41

病情分析:

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