匿名用户 | 浏览6744次 | 提问时间:2016-01-14 17:01:02 | 回答数量: 3个
男 31岁
肾前性肾功能衰竭平时该如何预防呢?
肾前性少尿主要是液体的丢失所致,此时应快速补液,液体不足可使肾血流动力学进一肾前性肾功能衰竭步恶化,最后将导致肾小管变性(急性肾小管坏死)。液本已补足,但少尿持续存在时,
可用升压药治疗败血症休克或心源性休克引起的低血压,应选用能维持血压又能保护肾血流量和肾功能的升压药,给予多巴胺。
急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是腹泻、呕吐和大量使用利尿剂等引起的肾性或肾外性脱水;少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药。它们引起血容量相对或绝对不足。
心力衰竭时,心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别急性肾功能衰竭的原发疾病
在脱水的情况下肾前性少尿主要是液体的丢失所致此时应快速补液液体不足可使肾血流动力学进一步恶化最后将导致肾小管变性(急性肾小管坏死)液本已补足但少尿持续存
在时可用升压药治疗败血症休克或心源性休克引起的低血压应选用能维持血压又能保护肾血流量和肾功能的升压药给予多巴胺每分钟1~5μg/kg可增加肾血流量而不引起全身血压的变化但血容量已补足而低血压仍持续存在时则须给予较大剂量(5~20μg/kg)的多巴胺有时仅须停用降压药或利尿剂即可使明显的肾前性肾功能衰竭逆转