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我是重症肌无力患者,先前做CT怀疑为..

匿名用户     |     浏览5227次     |     提问时间:2016-01-14 14:01:04     |     回答数量: 1个

病情描述:

我是重症肌无力患者,先前做CT怀疑为胸腺瘤,2014年6月.:我是重症肌无力患者,先前做CT怀疑为胸腺瘤,2014年6月10做了胸腺切除手术,术后病理切片为 胸腺增生症 现在在吃溴吡斯的明片,每天3次,每次一片。现在出现拉稀,食欲不佳,吃饭时会出现恶心的现象。


想得到怎样的帮助:

想了解是否是胆碱能危象的前兆?该停吃溴吡斯的明片还是减药?

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沈新华

2016-01-14 14:04:07

病情分析:

指导意见:

溴吡斯的明片不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多等。较少见的有尿频、缩瞳等。接受大剂量治疗的重症肌无力病人,常出现精神异常。胆碱能危象见于新斯的明过量,除有呼吸困难等呼吸肌麻痹症状外,尚有毒蕈碱样中毒症状和烟碱样中毒症状,如呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率减慢、肌肉震颤、痉挛和紧缩感等。应用新斯的明可使肌无力症状加重,应停用胆碱酯酶抑制剂,用胆碱受体阻断药阿托品、654-2 山莨菪碱 等肌肉注射缓解症状。可以一天减半片。

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