匿名用户 | 浏览1761次 | 提问时间：2015-12-24 18:22:54 | 回答数量： 2个
女 47岁
刚开始的时候的手只是轻微红肿，以为是因为去年冬天冷而这样的，可是随着天气变热，红肿还是没有减退，而且还有红斑，现在红斑范围还扩大了点，去看了医生说是硬皮病，只开了些药膏给我，我感觉抹了也没什么用。想请教下医生，硬皮病应该要怎么治疗。希望得到的帮助:硬皮病的治疗方法有哪些？
一、一般治疗 去除感染病灶，加强营养，注意保暖和避免剧烈精神刺激。 二、血管活性剂 主要用于以扩张血管，降低血粘度，改善微循环。 1.丹参注射液：每毫升相当原生药2g，8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果，但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。 2.胍乙啶：开始量12.5mg/d，渐增加于25mg/d，3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效有效率约50%。 3.甲基多巴：125mg，每日3次或1～2g/d。能抑制雷诺现象。 三、结缔组织形成抑制剂 1.青霉胺：能干扰胶原分子间连锁的复合物，抑制新胶的生物合成。开始服250mg/d，逐渐增至全量1g/d，连服2～3年，对皮肤增厚和营养性改变疗效显著，对微循环和肺功能亦有改善，并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中，本药对肾可有刺激，并能抑制骨髓，可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺I-glutamine0.2g，每日3次，其疗效较单服青霉胺为佳。2.秋水仙碱：能阻止原胶原转化为胶原，抑制胶原的积贮。用量为每日～1.5mg，连服3个月至数年，对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶β-galactosidase。 3.积雪甙：为中药积雪草中提取的一种有效成分，实验证明能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。用法为：片剂每片含积雪甙10mg每日服3次，每次～4片;针剂 每支2ml含积雪甙20mg肌肉注射，每周2～3次，每次支。对外国佬化硬皮、消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果有效率约 80%，一般1个月左右开始见药。 四、抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服，以后渐减于5～10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。 五、免疫抑制剂 如硫唑嘌呤75～150mg/d、苯丁酸氮芥6mg/d、环磷酰胺50～200mg/d等均可选用，对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用，常可提高疗效和减少皮质激素用量。 六、物理疗法 包括音频电疗、按摩和热浴等，其中音频电疗对本病有较好疗效，局限型者可使之完全恢复，系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1～2次，每次持续20～30分钟，待病情好转后可隔日1次，治疗时间较久。
中医用药：一寒凝血瘀主证：肢端冷紫，四肢皮肤浮肿或板硬麻木，骨节肿痛面包晦黯，口唇紫绀，月经血块累累，舌质紫暗瘀斑，苔白脉沉涩。治法：温寒逐瘀。方药：桃红四物汤加减：桃仁10克、红花6克、当归12克、川芎10克、黄芪30克、桂枝lo克、羌活lo克、丹参15克、熟地15克。二 脾胃虚寒主证：皮肤板硬，吞咽困难，胃院胀闷，腹胀便溏，呕吐清水，口淡纳呆，体弱乏力，面包萎黄，舌淡苔白，脉湍弱。治法：温中散寒。方药：理中汤加减：党参15克、白术15克、干姜6克，木香6克、砂仁6克、荜莜10克、茯苓15克、炙甘草5克。三肾阳不足主证：皮肤板硬干燥无华，畏寒肢冷，面呆白，鼻尖口小，腰膝酸软，大便稀溏、夜尿清长或肾功能衰竭，月经不调，阳痿早泄，头发枯槁脱落，舌淡苔白，脉沉细。治法：温肾壮阳。方药：右归丸加减：人参15克、附子12克、肉桂2克、黄芪30克、当归12克、淫羊藿l2克、鹿角胶lo克、巴戟天12克、鸡血藤15克、炙甘草5克。
