脚后跟特痛

病情分析：

跟痛症(足跟痛) 疾病介绍：本病是足跟底部的局限性疼痛，有时伴有跟骨骨刺，多数由慢性损伤引起。 发病机理：中老年多见，体型肥胖妇女易患此症，原因较多，如跟腱滑膜炎，跟骨皮下滑囊炎，跟骨骨刺，筋膜劳损，跟骨脂肪垫变性等。 临床症状：本病多见于40-60岁，主要症状是足跟疼痛，多数患者以晨起下床开始站立或走路时剧烈，活动后减轻，但久站久行后疼痛加剧，休息后又减轻，检查有明确的压痛点，可伴有足底胀麻感或紧张感，疲劳后症状加重，得热后舒适，遇冷疼痛加重。 诊　　断：本病多见于40-60岁，主要症状是疼痛，晨起下地时疼痛剧烈，活动后减轻，但久站久行后疼痛侧加重，跟腱滑膜尖和跟骨皮下滑囊炎，疼痛部位在后侧，并可引起小腿后侧肌肉酸痛，跟骨骨刺和跟骨脂肪垫变性的疼痛部位，多数在跟骨下方着力处，跖筋膜劳损的疼痛部位微向前方，并带伴有足部痛，检查时多在其局部有明显压痛点，X线检查在侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺，有时则无，但这并非诊断的主要依据。 辅助检验：X线检查左侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺，有时则无，但这并非是诊断的主要依据。 治　　疗：1、封闭治疗：用1%普鲁卡因2ml，加强的松龙12.5mg~25mg，行痛点注射，5天1次，从脚跟跖面已确定位，将药注射在腱膜或骨组织表现。 2、针刺治疗。 3、小针刀治疗。 4、神经阻滞疗法：用2%利多卡因3ml，强的松龙25mg，维生素B12500mg液，行胚后神经阻滞术，4-5天1次。 5、手术治疗，保守治疗无效，X线显示有明显骨疣形成者，可行手术治疗，亦可做松解术。