wpaiwlx | 浏览1888次 | 提问时间:2011-03-06 14:43:06 | 回答数量: 3个
男 26岁
3月4日无意中触及左侧颌下发现无痛性肿物,无活动。长期鼻炎及鼻窦炎,咽炎等。
体症一(血液科门诊检查):左颌下可及一直径约为1CM的肿大包块,质硬,边界清,固定,无压痛,咽充血,扁桃体1度肿大,胸骨无压痛,余无特殊。转口腔门诊。
体症二(口腔科门诊检查):左侧颌下下缘内侧深部1.5*1.5*1CM肿物,活动度差,略有压痛(注:因压的力度比较大),质地软,双合诊未及肿物,咽后壁0.5*0.5CM溃疡白点,鼻内未见新生物,双侧下鼻甲充血,肿大(做了鼻咽喉镜检查)
检验报告单:1.超声多普勒检查:左颈部颌下腺内见一大小约14*13mm稍低回声团,边界清,似有包膜,形态尚规整,内回声均匀,CDFI:其内见少许血流信号。右颈部未见明显异常回声。(血液科门诊说不是淋巴结,因为它有包膜。口腔科门诊对此超声检验存在异议,口腔科副主任用手摸了说硬块绝不在腺内,因超声显示在腺内,找来主任摸了会,也说没在腺内,诊断为淋巴结炎)
2.乳酸脱氢酶测定:在正常值内
3.β2—微球蛋白:结果:H1.91,单位:mg/L,正常值0.7~1.8
4.鼻咽喉镜检查:一,鼻腔粘膜充血,双侧下鼻甲充血,肿大。二,双侧中道未见新生物。三,鼻咽部末见新生物,少许分泌物。结论:鼻咽喉部未见异物
5.五分类全血细胞分析:白细胞计数:H9.57,单位:10~9/L,参考值:3.97~9.15
6,结核抗体弱阳性。
血液科门诊与口腔科门诊诊断有出入,血液科门诊根据超声多普勒检查报告排除淋巴结,但口腔科门诊对超声多普勒检查报告有异议,诊断为1,左侧颌下慢性淋巴结炎 2 咽炎。
口腔科门诊处理意见:口服抗生素,观察三周,必要时增强性CT。
请问要不要紧?有没有必要做活检和增强性CT?心理压力很大,这两天都高度紧张的
还有吃饭与喝水都反胃,想呕吐
谢谢
此时为什么紧张啊。注意必要全面检查看。然后在进行必要调理是最好。
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