xvawp | 浏览7643次 | 提问时间：2010-08-06 08:25:48 | 回答数量： 2个
女 0岁
患者性别：女
患者年龄：62
全部症状：初次发病全身散在出血点，前胸，双上肢较密集，并有多处紫斑，无明显伴随症状，一般情况良好，此时血小板2.2万。强的松治疗效佳，血小板达10万，但引起了严重的肺部感染，感染控制后，强的松减量至停用。之后血小板又降至2万，服中药九月余，之间血小板最高4.8万，但普遍在2万多，近期1.2万，无明显出血点，紫斑，伴乏力，无其他不适，
发病时间及原因：初次发病2009年6月，开始强的松治疗60mg/日，7月下旬出现肺部感染，8月中旬感染控制，9月中旬停用强的松，11月开始服中药至今。发病无明显诱因。
治疗情况：2009年6月住院治疗，骨穿后确诊伊文氏综合征，强的松60mg/日，环磷酰胺每周一次，用两次。强的松治疗一周，血小板升至10万，强的松共用三月余，停药1月后，血小板降至2万多，开始服河南省中医院血液科中药，一月前停用，另服中药至今血小板1.2万。
急切盼望能指点以后的治疗方向
你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要先检查清楚病因，才可以对因治疗。
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