糊涂虫110199 | 浏览1506次 | 提问时间：2010-04-12 21:15:45 | 回答数量： 12个
女 岁
2009年11月双侧手指掌关节晨僵麻木疼痛，2009年12月15日至2010年1月20日先锋霉素点滴效果不明显 化验、检查结果：第一次抗o 828血沉正常 第二次抗o 528 血沉9 第三次 抗o 478 血沉37 第四次抗o 417 血沉40 其它正常 类风湿因子阴性是否类风湿性关节炎
诊断标准 1.晨僵 关节及其周围僵硬感至少持续1小时（病程≥6周） 2.3个或3个区域以上关节部位的关节炎 医生观察到下列14个区域（左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节）中累及3个，且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起) (病程≥6周) 3.手关节炎 腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀 (病程≥6周) 4.对称性关节炎 两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定绝对对称) (病程≥6周) 5.类风湿结节 医生观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节 6.类风湿因子阳性 任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常，而该方法在正常人群中的阳性率小于5％ 7.放射学改变 在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变：必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙 以上7条满足4条或4条以上并排除其他关节炎即可诊断类风湿关节炎
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