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病毒性心肌炎能好吗?

373969183     |     浏览4484次     |     提问时间:2010-04-11 07:43:45     |     回答数量: 11个

病情描述:

我11月份检查出了病毒性心肌炎,心律失常,早搏。我住院治疗过,现在在吃药。我的手心和脚心老是冰冷,而且还出汗。胸口时不时有阵痛。突然做个什么事情的话心脏就跳得特别厉害。我想知道心律失常、早搏和病毒性心肌炎有关系吗?我有什么要注意的吗?


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dc615b2c

2010-04-11 07:45:19

病情分析:

你好:如明确诊断为病毒性心肌炎,主要治疗措施个医院大同小异:(1)休息病毒性心肌炎主要是休息。休息可减少心肌耗氧量,减轻心脏负荷。休息以及早期诊断,早期治疗对其预后有重要的意义。对症状明显,心电图及其他辅助检查明显异常者,急性期应卧床休息2―3个月。症状和体征较轻时可好转后适当室内活动。发病后半年,症状体征及检查均恢复正常者可半量工作,并根据患者的心功能情况适当调整休息时间。(2)抗病毒治疗病毒性心肌炎发病时病毒血症及溶细胞性T淋巴细胞损伤心肌的高峰已经过去,但心肌内病毒复制及其引起的自由基损伤仍在继续进行。但抗病毒药物多不能进入细胞内部,在急性期采用自由基清除剂维生素 C为主,抗病毒及免疫治疗为辅。在病毒感染期间可酌情选用利巴韦林、阿昔洛韦、转移因子、干扰素以及中药清热解毒治疗。(3)针对心肌治疗正常心肌产生许多活性氧自由基及许多酶,能及时将氧自由基清除掉,使心肌细胞免受损害。心肌炎急性期需采用自由基清除剂、维生素C、辅酶Q10、维生素E等治疗,特别是大剂量维生素C疗效肯定,症状消除快,常用量150―200mg/(kg.d),静脉滴注,一般4周为一疗程。也可用中药黄芪注射液40mg每日一次静脉滴注。(4)改善心功能病毒性心肌炎可以出现心力衰竭,临床可使用强心利尿及血管扩张剂进行治疗。顽固性心力衰竭可合用多巴胺或多巴酚丁胺等正性肌力药物治疗,急性肺水肿时可少量使用吗啡治疗。对心源性休克者大剂量维生素C100―200mg(kg.d)静脉滴注,血压低者可以重复使用,每6小时一次,也可以配合使用多巴胺。(5)抗心律失常药应用对窦性心动过速无心力衰竭者,可选用β―受体阻滞剂阿替洛尔或钙拮抗剂维拉帕米治疗。频发室性期前收缩时应用美西律或胺碘酮治疗。传导阻滞或心动过缓时应用阿托品等药物治疗。(6)抗生素以及激素应用细菌感染是病毒性心肌炎的条件因子,为预防细菌感染引起的心肌免疫反应,在治疗开始时清除链球菌感染灶或带菌状态常规使用抗生素治疗,具体选用时可根据不同情况或根据咽培养选用敏感抗生素。病毒性心肌炎的激素治疗一直存在争议,大多认为心力衰竭、休克、严重传导阻滞治疗效果不佳时可短期试用糖皮质激素治疗。(7)其他治疗除以上治疗外,临床可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),能减轻心肌重量,抑制心肌的炎症反应。为提高机体免疫力可使用胸腺肽、丙种球蛋白等药物。

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431******e5

2011-05-22 13:08:07

病情分析:

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