长颈鹿 | 浏览6359次 | 提问时间:2010-04-10 09:14:37 | 回答数量: 2个
女 岁
患者性别:女患者年龄:11个月发病时间:10年2月25号主要表现:头左侧顶骨凹陷性骨折医生诊断及化验结果:CT,征象描述:脑实质密度均匀,脑室、脑池、脑沟系统正常,中线结构居中。左侧顶骨骨质不连续,并向内凹陷,最深处5mm。影像诊断:左侧顶骨凹陷性骨折
1、非手术治疗 ( 1 )对骨折位于非功能区凹陷不足 1cm 的小面积骨折,无临床症状者不需手术治疗。 ( 2 )新生儿的凹陷性骨折,应尽量采用非手术复位方法。如使用胎头吸引器置于骨折处,通过负压吸引多能在数分钟内复位。 2、手术治疗适应证 ( 1 )合并脑损伤或大面积骨折片陷入颅腔,导致颅内压增高, CT 显示中线结构移位,有脑疝可能者,应行急诊开颅去骨瓣减压术。 ( 2 )因骨折片压迫脑重要部位,引起神经功能障碍如上述偏瘫、癫痫等,应行骨片复位或清除术。 ( 3 )开放粉碎凹陷性骨折,需行手术清创、去除全部骨片。修补硬脑膜,以免引起感染。 ( 4 )在非功能区下陷大于 1cm 者,功能区下陷大于 0.5cm ,视为相对适应证,可考虑择期手术。 ( 5 )位于大静脉处的凹陷性骨折,即使下陷较深,如无明显临床症状,可经观察,待充分准备后择期手术。
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