8d9c367f | 浏览1287次 | 提问时间:2010-04-10 05:47:56 | 回答数量: 11个
女 岁
患者性别:主诉:右胸部压伤、呼吸极度困难3小时。2、病史:住院前3小时许因工棚倒塌,木柱压伤右侧胸前部,当即倒地,剧痛难忍,呼吸困难。工地医生结予“止痛针”、“高渗萄葡糖”及胸部胶布固定等急救措施,因病情进一步恶化转院收治。3、入院查体:T 37℃,P 120次/分,R 40次/分,BP 60/0mmHg神志清楚,重病容,时而躁动、惊恐状。呼吸短促,面灰唇绀,肢凉湿汗。自颈根至上胸部有握雪感,气管左移,右胸中部前侧面皮肤有青紫淤血斑,可扪及二三处骨掐感,叩诊呈高调鼓音,呼吸音消失,心音低钝,心率快,左肺呼吸音增强,无罗音。余无异常发现。4、辅助检查:胸片示右侧第5~7肋骨多处骨折,肺膨胀不全。5、文化心理社会状况:小学文化,工人,经济较为困难。6、初步诊断:右侧第5~7肋骨多发性骨折;血气胸。7、问题:该病人入院后应如何抢救及护理?患者年龄:发病时间:主要表现:医生诊断及化验结果:
你好;这种情况首先应该保持呼吸道通畅。补充血容量纠正休克。同时吸氧,做闭式引流手术恢复肺脏的功能。固定胸廓必要时可以手术固定肋骨。
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