f94ada44 | 浏览6167次 | 提问时间：2010-04-08 17:36:53 | 回答数量： 13个
女 岁
我想请问一下医生我的爷爷现在77岁，前几天去医院照胃镜。胃镜报告单上得出慢性胃炎伴糜烂以及糜烂性十二指肠球炎。不知道为什么这几天吃东西都吃不下，有时吃了一点又呕吐出来（吃的没那么多反而吐得还比较多）医生我现在该怎么办？
现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
慢性胃炎治疗应规范，阿莫西林，甲硝唑，奥美拉唑联合应用，连续应用2-4周。对胀气，疼痛等不适症状应给以吗丁啉和元胡止痛片等药物对症治疗。
慢性胃炎伴糜烂以及糜烂性十二指肠球炎建议应用下列药物治疗克拉霉素每日2次,每次0.25克.甲硝唑每日2次,每次0.4克;奥美拉唑每日2次,每次20毫克;维生素B6每日2次,每次20毫克.以上药物早晨饭前半小时,睡前各服一次.疗程2周.依托比利每日3次,每次50毫克，饭前30分钟服用。如果有上腹疼痛可用“元胡止痛片”等镇痛药物.注意:在用药期间绝对戒酒.不要吃生冷,辛辣等刺激性食物.
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