人性的两面 | 浏览4728次 | 提问时间：2010-04-08 08:48:10 | 回答数量： 15个
女 岁
医生你好：我侄儿和同学打篮球不小心把前额碰了道口子，流了一些血，但很快去医院包扎了的，当时没有打破伤风针 ，但现在他始终怀疑他得了破伤风了，他认为破伤风有潜伏期，现在就整天怀疑自己得了这病了。请问有什么办法能查是否感染了破伤风菌。
一般在伤后6～10天发病，也有伤后24小时或数周后才发病的。建议观察病情，考虑不会有事。
1，首先破伤风潜伏期平均为6------12天.超过这个时间再换破伤风一般可能性不大。2，破伤风诊断需要根据症状，目前没有方法提前检测出，破伤风的前驱症状是乏力,头痛,咬肌紧张酸胀.其肌痉挛收缩最先出现的是咬肌,以后依次为面肌,颈项肌,背腹肌,四肢肌,膈肌,和肋间肌.典型的可为角弓反张.3，多和他有心理压力有关，建议去放松，最好旅游、听听音乐。
没有确诊的检查方法，根据以下情况多可确诊。1.患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。 2.前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。 3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。 4.轻微的刺激（强光、风吹，声响及震动等），均可诱发抽搐发作。 5.局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢，一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。 破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核，到达中枢神经系统后的毒素主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致α运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以破伤风是种毒血症。
这个没有什么办法检查，您的侄子属于强迫性心理问题，可以咨询一下心理医生，或者和医生说好，用点小化验骗骗他，因为头上碰口子，伤口很浅，一般不会有破伤风
没有方法可以检查的、建议去心理科治疗比较好。
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