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40天的婴儿黄疸未消退(求高手指点)

3a152156     |     浏览3888次     |     提问时间:2010-04-07 12:31:26     |     回答数量: 15个

病情描述:

我的小孩是早产儿,出生已经40天了,但是黄疸还是未消退。鼻子还有点黄,哭起来的时候眉头很黄很黄的。我已经按照医生的嘱咐多给他喝葡萄糖水,每天晒太阳,已经停止喂养母乳4天了。求高手帮帮忙解决一下。要点能解决我的实际问题的,不要复制过来的笼统的答案。


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710******91

2010-04-07 12:32:47

病情分析:

大部分新生儿在出生后2~3天,出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。出黄疸时,孩子没有什么不舒适的感觉,大便不发白,小便亦不太黄。新生儿生理性黄疸不需要治疗,一般在一周左右消退。虽然新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。如果孩子黄疸出现得较早,黄疸较重,不能很快消退,可能是病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因是很多,需要及时请医生检查治疗。

30c******e3

2010-04-07 12:32:59

病情分析:

你这个是病理性黄疸,去医院照蓝光,三四天就能退黄

f36******e9

2010-04-07 12:33:38

病情分析:

我这个也是复制的,但是楼主仔细看看是否有帮助,因为大家24小时内都打过乙肝的乙肝疫苗致新生儿黄疸延迟2例作者:刘春华尚玉芝来源:中华现代儿科学杂志打印本文收藏到我摘收藏到新浪出生后第3天出现黄疸,5天左右达高峰,于3周左右逐渐消退。在31天时注射乙肝疫苗后其面部皮肤出现黄染,无发热,无咳喘,无抽搐,大小便正常,随即到我院儿科就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及胸背部皮肤轻度黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心、肺、腹部......临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态1病历摘要例1,患儿,女,33天,因皮肤黄染2天于2003年12月2日就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养。出生后第3天出现黄疸,5天左右达高峰,于3周左右逐渐消退。在31天时注射乙肝疫苗后其面部皮肤出现黄染,无发热,无咳喘,无抽搐,大小便正常,随即到我院儿科就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及胸背部皮肤轻度黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心、肺、腹部查体无异常。查血常规、尿常规、大便常规无异常,血胆红素为106μmol/L。给予ATP、CoA、VitC、VitB6、白蛋白静脉应用2天后明显减轻,5天痊愈。例2,患儿,男,35天,因皮肤黄染3天于2004年3月6日就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,1周左右达高峰,于20天左右消褪,32天时注射乙肝疫苗后面部皮肤出现黄染,无发热,无流涕,无抽搐,哺乳可,大小便正常,随即到我院就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及躯干部皮肤轻度黄染,无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,双侧巩膜轻度黄染,咽无充血,双肺、心脏、腹部查体无异常,查血常规、尿常规、大便常规无异常,血胆红素158μmol/L。经鲁米那钠、ATP、CoA、VitC、VitB6、白蛋白静脉治疗后痊愈。2讨论新生儿黄疸生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由新生儿胆红素代谢特点引起的,属正常生理现象。病理性黄疸又分为感染性和非感染性(新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传疾病、药物性黄疸)。乙肝疫苗是乙肝病毒提取的抗原性物质,当注射到体内以后发生反应产生抗体,因此,按第0、1、6月顺序疫苗接种后引起黄疸消褪延迟。近年来,临床上新生儿黄疸消褪时间较疫苗应用之前明显延长,健康儿>14天,早产儿>21天。除外早产、剖宫产、麻醉等原因,乙肝疫苗的应用引起笔者的重视,但由于无法做对照试验,一直无法考证。此2例患儿排除了其他因素,充分说明乙肝疫苗是导致黄疸延迟的一个重要原因,对于临床医生正确诊治新生儿黄疸延迟这一疾病是很重要的。

vip******la

2010-04-07 12:34:21

病情分析:

我来说两句吧。首先,说病理性的,是不是他们家小孩得过?笑话,得病理性的黄疸几率就和中彩票差不多,这个可以抽血检查出来。其次,你的小孩是早产儿,身体较弱,抵抗力较差是肯定的,所以,打预防针的时候出包,一来可能是护士技术太差,二来可能是就是小家伙对这些有轻微反应,不用担心。再来说说黄疸,像你小孩有可能是生理性和母乳性黄疸连着出,所以你停母乳是正确的,但时间呢,应该长点,一周来说比较有参考性,然后考察一下前后的黄疸值,有降低的话就不用担心,基本可以认为是母乳性黄疸,如果不降,期间有吃退黄药(小孩出黄疸要记得让他多吃多拉,这样降黄就快些),那最好去好的医院检查一下,医生一般会建议抽血(大腿根部血)来检查一下的,没问题,照照蓝光,效果特明显。照顾小孩,最重要的是不要给自己加压力,不要有个什么事就紧张的不行,其实在小孩的成长过程中,生病之类的是在所难免的,分清轻重,若自己没有把握,就去好的医院(指的是北京上海之类的大医院,别拿哪个窝窝里头的所谓3甲医院当回事,哪里一句话,就是庸医的集结地),另外祝你家小孩早点康复。

428******fa

2010-04-07 12:35:36

病情分析:

马上去医院检查,生理性黄疸一般在十天内该消失,这可能是病理性的有生命危险,我儿子就是这样没的,可怜天下父母心呀,早治疗很容易治愈的。祝宝宝早日康复!好想我的儿子呀

a68******d5

2010-04-07 12:37:35

病情分析:

http://www.citybbao.com/Listbbys.asp?id=135&page=1・新生儿溶血性黄疸2007-12-13・新生儿黄疸是怎么回事2008-1-2・婴儿黄疸症状2007-12-13・黄连不宜治婴儿黄疸2007-12-13・婴儿黄疸介绍2007-12-13・儿童黄疸的成因一新生儿黄疸2007-12-13・婴儿满月了黄疸还没退,怎么办?2007-12-13・婴儿黄疸的判定2007-12-13・宝宝黄疸为何迟迟不退2007-12-13・母乳性黄疸是什么2008-1-2・新生儿、婴儿游泳有利于新生儿生理性黄疸早消退2007-12-13・新生儿黄疸观察护理2007-12-13・母乳不会导致婴儿黄疸2007-12-13・婴儿黄疸为何迟迟不退2007-12-13・婴儿黄疸怎么样才算退2007-12-13・母乳性黄疸和病理性黄疸的区别是什么2007-12-13・生理性黄疸和母乳性黄疸2007-12-13・如何预防新生儿黄疸2007-12-13参考资料:http://www.citybbao.com/Listbbys.asp?id=135&page=1

dc6******2c

2010-04-07 12:37:39

病情分析:

我这不是复制的,我的女儿现在快8个月了,四十多天的时候,去打疫苗,先体检,医生说你家小孩黄疸重呢,都四十多天怎么还不退。一般小孩顶多满月就好了。还说了什么影像智力发育的话,我当时吓的后脊梁背都直冒冷汗,赶紧把她抱到宝山医院,那里的医生很会吓人的,说太晚了,太晚了,我都要吓晕了。后来用那个叫什么灯,在额头上照两下,测出个数值是7点多吧,我老公特地咨询了个医学博士也说偏高,先断了两天的母乳,还吃因支黄,妈咪爱,妈咪爱是有益菌主要调节肠道的,还有葡萄糖。过了两天我们又去检查,照了几下那个灯,没降反而升了,排除了母乳性黄疸,又抽血,在宝宝的脖子上抽的,还拍了B超,肝脏是正常的。排除了病理性黄疸,看着怀里这么小就受这么大罪,我真是要心碎了。医生还是给吃因之黄和妈咪爱,没添什么新药了,后来宝宝的黄疸也就慢慢退了。你这个先要排除病因,一个个排除,还有要调节肠道功能,因为你家宝是早产儿,肯定适应外界环境的能力不是很好,胆红素无法正常排出,还有医生关照的晒太阳啊什么的,这些都是基本了,应该都会好的。疫苗别慌打了,反正这个不急,以后都能补上,我家宝也是这样的。

59d******d0

2010-04-07 12:38:09

病情分析:

你可以到药店买一些中药:白毫,又名阴沉。加水熬汤,每次三毫升。一天三次,连喝三天。我的孩子的黄疸就是这样消退的。如果没有效果,有可能是病理性黄疸。赶快上医院检查。请参考以上的朋友的观点。

f58******81

2010-04-07 12:38:11

病情分析:

你考虑是不是延迟性黄疸,我儿子当时是延迟性黄疸,两个多月才好。你也可以上医院考考蓝光会没事的。

609******cd

2010-04-07 12:39:12

病情分析:

我儿子也这样,吃的是鲁米钠,又叫苯巴比妥一天两次,一次1/4片,溶在水里吃的。几天就好了

61d******51

2010-04-07 12:39:14

病情分析:

要注意查胆红素,重度病理性的有的要换血,否则....

71b******57

2010-04-07 12:40:02

病情分析:

只喝葡萄糖水不管用。我儿子当时吃的是卢米娜和尼克沙米(针剂)。你应该听医生的,快点上医院吧

dd8******49

2010-04-07 12:41:21

病情分析:

去医院,马上。

hai******23

2010-04-07 12:41:22

病情分析:

如果孩子没有其他不良的症状就不要过分担心,我也是一个新爸爸,我的儿子现在四个半月了,他也是近40天黄疸才下去,医生说是母乳性黄疸,没做任何检查,因为他除了有黄疸之外其他什么毛病都没有,能吃能睡,母乳性黄疸不用管他,到时间自己就下去了,母乳也没给他停.现在一切都很好.如不放心可以换一家医院给孩子去看看.打疫苗出现脓肿是出生时打的结核疫苗,也叫栽花,有浓肿是正常的.过段时间就好了.祝你的宝宝早日恢复健康.

328******39

2011-05-21 23:56:54

病情分析:

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