c4e3236b | 浏览1697次 | 提问时间：2010-04-06 21:50:40 | 回答数量： 2个
女 岁
结核性胸膜炎引起的胸积液。四年前发病，现在复发。抽了300多毫升，住院十天后B超检查还有1.5毫升,又住了三天,还有1.3毫升。回家吃药一个礼拜后检查，变成1.6毫升了。怎么办？继续长期吃抗结核药？肝也有点问题了，医生说是抗结核药引起的。而且注射消炎药有点低烧。这个病是不是要很长时间才能完全好？我怕长期吃抗结核药，积液没好，肝坏了。没分了，不好意思。
治疗一．原则是治疗和预防后发的肺结核，消除症状防止胸膜粘连，抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、EMB0.253次/d或PZA0.53次/d。二．中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次，每次600～1000ml但抽液速度不宜过快，防止复张性肺水肿的发生。三．中毒症状严重、胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg。预防常识：结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗，可治愈，同时应注意30%五年内可出现肺结核，须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发。反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳、持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能。
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