4b386385 | 浏览1555次 | 提问时间:2009-12-01 00:52:12 | 回答数量: 3个
女 岁
我为多发性胆囊息肉5×4mm,连续4年检查没有增大,请问我要进行手术吗。谢谢
胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小,良性和恶性等不同,给予手术治疗。 (1)胆固醇息肉:大多数人无症状,且胆囊功能良好。患者在平时应每3~6个月予以B超随访,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好,可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往 (2)良性非胆固醇性胆囊息肉:包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道,但均伴有程度不等的胆囊炎症,且多有临床症状,其余类型则均有恶变可能,因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质。胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有6个方面: ①单发; ②直径10mm; ③广基或蒂粗大; ④病变增长; ⑤年龄50岁;⑥合并胆石。但有专家强调,对直径18mm,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊切除术,甚至要做广泛淋巴结清扫。 http://www.xirou120.com.cn/dannangxirou/article/080103152415.htm
单纯胆囊息肉患者一般不会发生恶变,不宜进行手术,应定期(3~6个月)到医院进行超声检查。但遇到下列情况应考虑手术: 1.息肉直径大于10毫米。 2.合并胆囊结石、胆囊炎者。 3.位于胆囊颈的息肉,影响胆囊功能者。 4.B超发现胆囊壁增厚或不规则。 5.短期内息肉增大,生长较快,病变基底部增宽者。 6.年龄大于60岁者。
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