25467978 | 浏览1675次 | 提问时间:2009-12-01 06:39:16 | 回答数量: 2个
女 岁
患者性别:女患者年龄:85详细病情及咨询目的:患二型糖尿病多年,一直使用拜糖平,二甲双胍,还有美吡达.有大夫说,80岁老人不宜服用二甲双胍.可老人又不愿意打胰岛素.我们不懂医学,不知道老年人不宜服用二甲双胍的道理,也不知道老年人服用二甲双胍会容易出现什么病情,更不知道怎么预防,请教专家解答.谢谢.补充提问
70岁以上患者可出现乳酸性酸中毒,宜慎用.如果在医生的指导下还是可以用的2甲双胍*禁忌】下列情况应禁用.(1)Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒,肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl),肺功能不全,心力衰竭,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术以及临床有低血压和缺氧情况.(2)糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病,糖尿病眼底病变).(3)静脉肾盂造影或动脉造影前.(4)酗酒者.(5)严重心,肺病患者.(6)维生素B12,叶酸和铁缺乏的患者.(7)全身情况较差的患者(如营养不良,脱水).*【注意事项】(1)Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用).(2)用药期间经常检查空腹血糖,尿糖及尿酮体,定期测血肌酐,血乳酸浓度.(3)既往有乳酸性酸中毒史者慎用
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