一)治疗 1.一般治疗 呼吸道隔离休息供给足量水分及营养对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药如对乙酰基酚卡巴匹林钙赖氨比林柴胡等高热时辅以物理降温化痰止咳清除鼻内分泌物保持呼吸道通畅必要时可雾化吸入 2.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg・ d)分4次口服成人1.5g/d分3次口服疗程2~3周大环内酯类新药如罗红霉素胃肠副作用少体液浓度高细胞穿透力强半衰期长用量小5mg~10mg/(kg・d)分2次口服新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg・d)以后5mg/(kg・d)一次口服5天为一疗程因半衰期长停药后药效尚可持续1周也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g2次/d疗程5~7天 3.中医中药治疗 中医辨证肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”“风温犯肺”等症常用中药有:麻黄杏仁生石膏甘草寒水石银花连翘苏子等发热有汗可加黄芩或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄莱菔子等 (二)预后 为自限性疾病一般预后良好病死率通常低于0.1%但并发中枢神经系统感染者预后较差
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