373969183 | 浏览9824次 | 提问时间：2009-11-30 02:50:40 | 回答数量： 3个
女 岁
本人30岁,于今年3月份感冒引起病毒性心肌炎,心肌酶高,窦性心动过速,住院四周后出院.自5天前开始又出现感冒症状,并偶尔有喘不过气的感觉,检查发现窦性心动过速没分钟106次,目前正在进行抗病毒和消炎治疗.请问此次是否又是病毒性心肌炎,判定心肌炎有哪些标准,今后该如何预防?
您好，患者目前心肌炎，建议在医生的指导下积极治疗，注意绝对的休息，这个疾病还是可以完全治愈的，请不必过度担心，心肌炎后注意休息，避免劳累，适当的在医生的指导下服用些保护心肌的药物治疗，病情变化或者有什么不适及时就诊治疗。ydt
您好；考虑是病毒性心肌炎所致，这种情况平时注意预防感冒，注意休息，一般不会复发的。病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。胸闷、心悸常可提示心脏波及，心脏扩大、心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现，心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌病变的存在。病毒感染的证据有以下各点[3]：①有发热、腹泻或流感症状，发生后不久出现心脏症状或心电图变化。②血清病毒中和抗体测定阳性结果，由于柯萨奇B病毒最为常见，通常检测此组病毒的中和抗体，在起病早期和2～4周各取血标本一次，如二次抗体效价示4倍上升或其中一次≥1∶640，可作为近期感染该病毒的依据。③咽、肛拭病毒分离，如阳性有辅助意义，有些正常人也可阳性，其意义须与阳性中和抗体测定结果相结合。④用聚合酶链反应法从粪便、血清或心肌组织中检出病毒RNA。⑤心肌活检：从取得的活组织作病毒检测，病毒学检查对心肌炎的诊断有帮助。预防；增强身体素质，防治病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键。如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌、气促、心前区不适，应及时到医院就诊。发病的急性期应卧床休息，避免精神紧张。大部分患者可以完全康复。如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半坐卧位，向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。恢复期可适当活动，以不引起症状为度，但应避免妊娠、较剧烈运动、饮酒及其他对心脏有害因素，一般应休息3-6个月，才可逐渐恢复工作。欢迎你的咨询，祝您早日康复
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