3a8b64 | 浏览5552次 | 提问时间：2009-11-21 06:00:59 | 回答数量： 14个
女 岁
患者性别:女患者年龄:27主要症状:痒,白带像豆花发病时间:3年化验检查结果:曾经化验为念珠菌曾经治疗情况和效果:没治好,反复发作
白带成豆腐渣样,是典型的霉菌感染. 霉菌性阴道炎是妇科中一种常见的阴道炎症,中医属“阴痒”范畴.本病容易复发.霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多,酸性增强,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖; 常用的治疗方法有 1：先用0.1％新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处,然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂,口服曲左霉素也有效. 2：严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合,可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等,再加外用药. 别害怕,霉菌没什么大不了的,说白了就是和感染脚气的是一类真菌,只要治脚气的管用,治它就管用. 平时注意,袜子和内裤不要在一块洗,而且,穿过的内裤要用开水烫过.洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒.霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类.小心就不会复发.祝你早日康复
原因多种,在排除炎症,支原体,阴原体培养阳性以外,仍有可能是以下原因： 1,局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血,阴道分泌物,甚至尿液,粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒.2,阴道毛滴虫感染：当女性阴道粘膜酸性减低时,使乳酸的生成减少,容易发生阴道毛滴虫感染,表现为泡沫状白带和外阴部瘙痒.3,霉菌感染：患糖尿病或长期应用抗菌素引起正常菌群失调的女性,霉菌中的白色念珠菌易侵入外阴及阴道,发生霉性外阴和阴道炎,常出现豆渣样白带及外阴部瘙痒.4,寄生虫感染：蛲虫主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒.疥虫感染引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显.阴虱则表现为长阴毛的部位剧烈瘙痒,在阴毛根部或毛杆上可发现灰白色小米粒大小的虮子或虱子.5,药疹：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂,渗液.使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒.6,外阴部皮肤病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒.外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化.外阴部白斑除引起局瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩.7,病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁,宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带.发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒.生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,除有局部瘙痒外
高锰酸钾粉可以用于妇科炎症的辅助治疗.对于由葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎,都可以用0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴作为辅助治疗有助于控制感染,促进愈合.因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长,容易被高锰酸钾杀灭.但是,如果所患阴道炎症是念珠菌性阴道炎（又称霉菌性阴道炎）,此时使用高锰酸钾粉,不仅不能将病原体杀灭,有时反而促进它繁殖,导致病情火上浇油.所以,患有阴道炎而未经查明病因的妇女,不要随意用高锰酸钾粉.此外,高锰酸钾粉还不能长期用于治疗妇科炎症.高锰酸钾粉为化学合成物,对黏膜有刺激作用.女性小阴唇及其掩盖的尿道口,阴道口均为黏膜组织,如长期刺激,会发生水肿,尤其是过敏者,水肿会更加激烈.水肿的黏膜使尿道口狭窄,导致排尿困难,更进一步增加了尿路感染的机会.值得一提的是,使用高锰酸钾粉时,一定要严格掌握溶液浓度.常用的浓度是0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴 霉菌性阴道炎的传播与复发与性活动有着密切的关系,故霉菌性阴道炎属于性传播疾病之一,在临床上可见到患者经常发复发作,其原因是夫妻双方没有同时进行治疗.女方用克霉唑阴道拴每晚睡觉前塞入阴道,每晚一次,每次一枚,连续7-10天一疗程.目前治疗霉菌性阴道炎的栓剂很多,可在医生指导下用药.男方也应在医生指导下口服抗真菌的药物如伊康唑等. 栓剂在使用时需要有正确的用法.最好是晚上睡前用药;用前先把手洗干净,然后屈腿仰卧;从包装中取出阴道栓,将其固定到药盒内专配的辅助送入器械上;利用器械缓缓地,尽可能深地（但不应因此而引起任何不适）将栓剂入阴道;推挤器械上的推杆以使栓剂脱落,抽出器械其后还需保持卧姿数分钟后（最好15分钟）,方可起身.另外,女性尤其要注意个人卫生,勤换洗内裤,并晾在有阳光或通风处.患病期间内裤,毛巾,浴盆要消毒或煮沸.
您好,(1)一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药7天为1疗程(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后(6)中草药治疗：使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.
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