f8606c5d | 浏览4096次 | 提问时间：2009-11-20 18:03:15 | 回答数量： 17个
女 岁
患者性别:女患者年龄:27主要症状:白带黄 发病时间:1002化验检查结果:霉菌 偶见 3度 曾经治疗情况和效果:无
你好,念珠菌性阴道炎又称为霉菌性阴道炎.念珠菌性阴道炎主要的症状是外阴重度瘙痒,烧灼感,阴道分泌物增多,白色,豆腐渣样.治疗方法主要有局部用药和全身用药两种,局部用药是以2-4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴和阴道灌洗,并选用下列药物放于阴道内：1.咪康唑栓剂,每晚一粒（200mg）,连用7日,或者每晚一粒（400mg）,连用3日,或一粒（1200mg）,单次用药;2.克霉唑栓剂,每晚一粒（150mg）,塞入阴道深部,连用7日,或者每日早晚各一粒（150mg）,连用3日,或者一粒（500mg）,单次给药;3.制霉菌素栓剂,每晚一粒（10万U）,连用10-14日.对不能耐受局部用药着,未婚妇女及不愿意采用局部用药的患者,可选用口服药物,常用的药物为氟康唑150mg,顿服,也可以选用伊曲康唑200mg,每日一次,连用3-5日,或者采用一日疗法,400mg分2次口服.治疗期间要禁止性生活,治愈症状消失后复查阴道分泌物常规.穿过的内裤,用过的毛巾和盆用开水烫洗,放阳光下晒杀菌,不要长期使用护垫,注意保持外阴清洁.
霉菌性阴道炎的治疗.1.改变阴道的酸碱度 如用碱性药物冲洗阴道 可用2～4%苏打液冲洗阴道 以改变霉菌的生活环境 2.投与杀菌剂： (1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U) 塞入阴道深部 早 晚各1次或每晚1次 共2周 (2)口服制霉菌素50万U 每日4次 (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦 每日2次 (4)口服酮康唑400mg 每日2次 共5天 （5）夫妻同治,治疗期间不能性生活,
霉菌性阴道炎用药要连续用药最低2周,治疗霉菌性阴道炎需要注意以下几点：1,可以应用2%的碳酸氢钠溶液做一下阴道冲洗,冲洗后阴道内放置制霉菌素片或者克霉唑泡腾片,连续应用10天,口服制霉菌素.期间要注意个人卫生,以防止反复发作,2,注意合理应用广谱抗生素及激素.本病还可通过性生活感染,故在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治.3,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥;勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒. 4,饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.
由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服. 或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服 200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.每晚用碳酸氢钠泡温开水冲洗或坐盆,内裤和袜子分开洗.
你好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法：10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素（已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,必须“夫妇”或男女双方同治.男方若有念珠菌性龟头炎,可开给他3％碳酸氢钠溶液及3％克霉唑软膏,每晚睡前以3％碳酸氢钠清洗龟头,待干,然后涂克霉唑软膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可给予氟康唑0.15克,顿服,一次即可,以清除生殖器内部的潜藏霉菌.此药对肝酶有影响,故肝功能不正常者应慎用.
霉菌性阴道炎的治疗.1.改变阴道的酸碱度 如用碱性药物冲洗阴道 可用2～4%苏打液冲洗阴道 以改变霉菌的生活环境 2.投与杀菌剂： (1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U) 塞入阴道深部 早 晚各1次或每晚1次 共2周 (2)口服制霉菌素50万U 每日4次 (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦 每日2次 (4)口服酮康唑400mg 每日2次 共5天 （5）夫妻同治,治疗期间不能性生活, ‘
霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万～20 万单位,每晚一次,10～14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套. 否则就容易复发的啊.复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染你.
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