51b8fb7f | 浏览5486次 | 提问时间：2009-11-20 14:37:23 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别:男患者年龄:17主要症状:刚开始检查的时候为右侧臀部皮肤示限性增厚粘连,右侧髋关节积液,经过康复治疗并没有见好转,现经医生复诊为臀肌肉现于萎缩!发病时间:6月15化验检查结果:右侧臀部皮肤示限性增厚粘连,右侧髋关节积液曾经治疗情况和效果:有经过康复治疗但没有见好转,现经医生复诊为臀肌肉萎缩
你好,患者是臀肌挛缩综合征,这是臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态,体征的临床症候群.髋关节功能障碍患者髋关节内旋内收活动受限.站立时下肢外旋位,不能完全靠拢.行走常有外八,摇摆步态,快步呈跳跃状态.坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验).下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划圈征).重者只能在外展,外旋位下蹲,蹲下时双髋关节呈外展,外旋姿势,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式样. 体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷,髋内收时凹陷更明显,臀部可及紧缩感,下肢呈外展外旋位,髋内收,内旋受限,下肢中立位屈髋活动受限,必须患髋外展,外旋,使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲.股骨大粗隆弹跳感.Ober征阳性.病程长程度重者可有髋臼底凸向盆腔,形成Otto氏骨盆.臀中小肌挛缩的患儿有大转子骨骺肥大.双侧不对称性臀肌挛缩患儿可有骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸.严重侧髂前上棘较轻侧低,重侧脐踝距离长于轻侧,而两侧大转子到踝部距离相等.多需要手术切除挛缩粘连的臀肌的.有条件还是去北京的积水潭医院好.
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