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一封来自回肠末端的鸡毛信!

039a80     |     浏览5485次     |     提问时间:2009-11-19 01:16:05     |     回答数量: 1个

病情描述:

患者性别:男患者年龄:26岁症状:1,肚脐眼周围无规律疼痛,有时一天数次,有时数天一次,一种类似于有东西在体内扎了一下的轻度-中度疼痛,睡眠时无感觉,持续时间很短,腹软,无明显压痛,三个月前疼痛一度延及心口窝处,食欲正常,不恶心,不返酸,有时感到腹胀.2,大便多呈稀糊状,有时也成条状,但较健康时变细,颜色为黄褐色,肉眼观察其表面似乎散在分布有少量黑色细小物质(黑芝麻粒?还是表面空隙?因器具有限,未对其进行更细致的观察.)粘结力不强,放水一冲即散成颗粒状,表面无粘液,血液,一天一次,有规律,一般在上午九点左右,排便通畅无阻.病史:自发病至今已有8个月,病状一直较为稳定,无明显好转,亦无明显恶化.患者与疾病的抗争可分为三个阶段.1,5月份身体开始出现不适,六月份第一次就医,辅助检查为便常规及血液化验,便常规显示无潜血,白细胞,虫卵,验血显示为白细胞增多,医生初诊为肠炎,服用穿王消炎片两盒,效果不明显.2,9月中旬再次就医,做了全消化道气钡双重造影,报告称胃粘膜皱襞增粗,迂曲,肠道无明显异常,诊断为慢性胃炎,肠道易激综合症,药方为:洁白胶囊,蜡样芽孢杆菌活菌,枸橼酸铋雷尼替丁胶囊,服药期间大便形态明显转好,几乎趋于正常,但腹痛仍不时发生,停药后药效丧失,两大主要症状依然我行我素,但经过第二轮较量,心口痛症状逐渐消失.3,08年12月中旬,患者接受了电子大肠镜检查,进镜80cm插至回盲部,退镜观察,阑尾开口清晰可见,末端回肠插入约5cm见0.2cm至0.5cm大小微隆起散在分布或密集存在,部分融合成团块状,钳取1小块送病理;回盲瓣开闭良好; 升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,直肠中上段黏膜光滑,血管纹理清晰.病理所见:送检组织见肠粘膜间质内有大量淋巴细胞,淋巴组织增生,可见淋巴滤泡.最后诊断意见:回肠末端淋巴滤泡增生症,治疗建议为:定期复查.迷惑:1,为稳妥起见,患者又持病历及肠镜报告书到另一家大医院就诊,该院医生要求患者住院,重做肠镜及病理,并加做肝胆脾腹部彩超,还要举行专家会诊,医生如此布置,看样子病情似乎不那么简单,那么,如果不是淋巴增生,还可能是什么病? 2,淋巴增生是否为炎症引起?如果大肠本身的疾病可以排除,那么病根是否隐藏在免疫系统,小肠或者上消化道某处? 3,下一步应采取何种治疗措施?感谢各位关心这个问题的专家,医护人员,病友及网友!


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8ac******e5

2011-05-21 13:31:37

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