2eac3 | 浏览3782次 | 提问时间：2009-11-19 04:17:26 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:男患者年龄:36主要症状:腹痛发病时间:2000年化验检查结果:肠结核曾经治疗情况和效果:无
肠结核传染,肠结核的传播渠道有呼吸系统,消化系统,血液,肠结核常继发于肺结核,故应对原发病诊断,积极治疗,加强公共卫生宣传,教育患者避免吞咽痰液及不随地吐痰.其治疗时间较长,强化治疗要在半年以上,维持治疗也要在一年以上.肠结核的治疗与肺结核一样,均应强调早期,合,适量及全程用药. 一,休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础.活动性肠结核应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抗病能力. 二,抗结核药物治疗 抗结核药物选择,用法详见肺结核.一般可分长疗程法与短疗程法： （一）长疗程法 此系标准疗法,用异菸肼,链霉素两药或加对氨基水扬酸三药联合应用.全程需12－18个月.（二）短疗程法 疗程缩短至6－9个月其疗效与复发率和长疗程法取得同样满意效果.一般用异菸肼和利福平二种杀菌剂联合,对严重肠结核或伴有严重肠外结核者,宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三药联合.此种短疗程法需注意药物对肝脏的损害.可用利福啶代替利福平,每日150mg,毒性似较利福平为低. 三,对症处理和手术治疗 腹痛可用颠茄,阿托品或其它抗胆碱药物.不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水,电解质紊乱.有贫血及维生素缺乏症表现者,对症用药.
肠结核具有传播途径其治疗时间较长强化治疗要在半年以上维持治疗也要在一年以上肠结核是结核病的一种人体的许多器官都可以得结核病最常见的是肺结核其次是肠结核所以肠结核是仅次于肺结核的常见结核病之一其主要原因有两方面第一是吞食了被结核杆菌污染的食物或使用了沾污有结核杆菌的用具如碗筷水杯等使结核杆菌直接进人消化道在肠内生长繁殖第二是全身性的结核病,特别是严重的肺结核多因咽下含有结核杆菌的痰液例如开放性肺结核病人中有一部分人同时患有肠结核说明吞咽含有大量结核杆菌的痰是致病的重要原因此外少部分人也可通过血行播散和淋巴播散而发病肠结核的病变常见于回肠末端和盲肠此与该处淋巴组织丰富肠内带菌物通过回盲括约瓣前停留时间较长细菌侵入肠粘膜的机会较多有关随着病变的发展感染可向上或向下扩散受累病变部位顺次为升结肠空肠下段回肠阑尾等小肠结核极为少见.
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