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麻烦大夫,我爸爸的高血压检查报告,谢谢了

9316bdb     |     浏览3676次     |     提问时间:2009-11-18 00:32:49     |     回答数量: 11个

病情描述:

谢谢大家的帮忙,还请能详细的给我说下 我爸爸是家族性的遗传高血压,今年54岁,大概20来岁就知道有高血压,之前吃药一直都保持的很稳定,但是近两年也是大意了,感觉不到任何高血压带来的不适的症状就没有按时吃降压药,从每天都吃改成隔天吃一次复方降压片,但是这几年一直没间断吃pps. 直到大概一个月前想起来量了下血压,那时候高压就有220了,可我们都以为量错了没在意;8月15日的时候又量了下血压高压还是220,低压120,吃了复方降压片没有降下来;8月16日早上去医院,在没有休息骑车10分钟的情况下,大夫给量血压是高压240.低压120,医生说很严重的高血压,要求住院,给开了马来酸依那普利片跟硝苯地平缓释片各一盒,九点半的时候我爸爸口服各一片,然后我们就去检查各项指标. 在检查的过程中,我爸爸的心理压力挺大的,因为本身就是内向的性格,大夫的话对他有很大的压力.我们做了尿,肾功,血脂分析,彩超双肾输尿管膀胱,心电图以及心脏彩色多普勒,回到医生那里,医生也不给分析检查的情况,不说住院怎么治疗,就连我问这样的问题,也都被她告知我不是学医的说了我也不明白,不相信她就去别的医院,我看这态度就没说话,医生还是要求住院,住院,连下午要拿的血清报告都不让拿了,说等第二天她在的时候再去拿,一起办住院.看医生这样的态度,我们实在没法放心让她治疗,就借口回家商量下,那医生最后才说回去后再吃片心痛定;临走11点量的血压是240/130,一路我父亲都很沉闷. 到家后吃完饭血压是200/100,看到血压稍微下降,12点半的时候就吃了心痛定一片,下午14.15分的时候血压就降到了160/90,之后一直到晚上22.30分睡觉血压都是160/90,在这过程中我是每两小时量一次都是160/90,没有波动. 今天早上8月17日,7点起床后,血压是150/90,饭后服用依那普利1片,硝苯地平缓释片1片,两个小时后9点20血压是140-150/80-90,11点跟13点量的血压就是140/80,现在我爸爸正在午休,准备起来后再量一次. 血清的检验报告 总胆固醇是6.16,低密度脂蛋白4.02,载脂蛋白B1.26,这三项是超参考值的,其他的都正常. 尿检验报告 SG 〉=1.030,PH5.5,PRO2+,UBG3.2 已经出现了尿蛋白的状况 B超报告单 双肾实质回声率增强;双肾动脉未见典型狭窄征象;双肾形态尚可,左右肾大小分为别11.4*6.1cm 9.9*5.4cm,集合系统未见光点分离,双肾上腺区未见明显包块 彩色多普勒检查报告 左房扩大(轻度);室间隔增厚;左室前壁,侧壁动度及室壁增厚率降低;主动脉瓣返流(轻度);左室舒张功能降低; 心电图报告 窦性心律;st-t异常改变;rv5电压高 医生诊断是:高血压病/冠心病/高血压性肾损害 需要请教大家的是: 1,高血压140/80目前看是否算是暂时稳定了?降压的过程是否过快 2,尿蛋白怎么治疗比较好?通过治疗是否能够治愈?肾脏方面是否是把尿蛋白治好就没有其他的病了? 3,心脏方面,是否血压降到平稳,情况就会改善?或者是需要药物配合? 4, 在血压稳定的情况下,治疗尿蛋白是否可以采用中医治疗呢?西医我看多是以激素为主,我还是想从根本治疗,不知道中医治疗的效果如何呢? 通过这两天从网上了解的我们都认识到了父亲心,肾脏方面受到了损害我们肯定是会积极治疗,但之前的医院肯定是不会去了,因为医生的态度对病人有很大的影响.所以肯恳请大家能够切实的帮忙分析下我爸爸的情况,谢谢大家了!


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周医师

2008-08-17 19:26:22

病情分析:

1.如无特别不适感,这个血压就可以了2.肾功能方面,建议使用ACEI或ARB类药物(如福辛普利,贝那普利;氯沙坦,缬沙坦);优质蛋白饮食(动物蛋白,如鸡,鱼,虾类),避免摄入过多植物蛋白(豆制品含量高);也可使用保护肾功能的药物如金水宝,保肾康等.3.建议服用阿司匹林,可以降低心脑血管事件的发生率.冠心病使用扩张心血管药物如欣康,中药丹参制剂或速效救心丸也可以.长效钙拮抗剂(CCB)如氨氯地平,非洛地平对心血管也有保护作用.但您服用的心痛定如果是普通制剂建议停用,或改为长效制剂(拜新同).4.中医中药对于蛋白尿有一定疗效,也可以有效保护肾功能.此外血脂异常应服用调脂药物,建议用血脂康.其他如他汀类药物也可以.

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e72******26

2011-05-21 12:55:13

病情分析:

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