a9417fb | 浏览3973次 | 提问时间：2009-11-17 16:32:56 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:男患者年龄:46问题描述:本人患高血压多年,一直坚持治疗,监测控制血压,控制饮食摄入,有一定的治疗效果.现在的问题是;1,做过多项生化检查,一直查不出原因;2,多发病症,副作用迹象却频现,视力下降,眼底动脉硬化,眼干发胀发酸,血脂,尿酸超标,腰痛难忍,性欲低下,阳痿早泄;3,药越吃越多,越吃越贵,但效果并不明显,现在三甲医院就诊半年给药方案为;白天厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片[150mg/12.5mg],倍他乐克12.5mg,晚上波依定5mg/倍他乐克12.5mg,苏打片三次各1mg;4,现在腕表测压基本维持在140/90左右,遇冷上升150/110,遇热下降130/85左右,主要舒张压控制不理想. 请问医生针对上述问题可否更好的方案?可否用代文替换白天厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片[150mg/12.5mg],以减低药物对血脂,尿酸,性欲的副作用?便于在药房购药!敬请指导,不胜感谢!
查不出原因就不要查了,原发性高血压就是原因不明的.气温升高时,由于血管扩张,血压会下降,这是正常的,可以根据季节调整用药.可以替代厄贝沙坦氢氯噻嗪片的药物,氯沙坦,可以降低尿酸;缬沙坦（代文）,可以增强性功能.但两个药不要合用.波依定换成氨氯地平,倍他乐克换成比索洛尔（博苏）.如果尿酸很高,建议用一段时间降低尿酸的药,推荐苯溴马隆.再加一个调脂药,如辛伐他汀或血脂康,可以改善动脉硬化.
查不出原因就不要查了,原发性高血压就是原因不明的.气温升高时,由于血管扩张,血压会下降,这是正常的,可以根据季节调整用药.可以替代厄贝沙坦氢氯噻嗪片的药物,氯沙坦,可以降低尿酸;缬沙坦（代文）,可以增强性功能.但两个药不要合用.波依定换成氨氯地平,倍他乐克换成比索洛尔（博苏）.如果尿酸很高,建议用一段时间降低尿酸的药,推荐苯溴马隆.再加一个调脂药,如辛伐他汀或血脂康,可以改善动脉硬化.
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