f8391 | 浏览8905次 | 提问时间:2009-11-17 05:46:23 | 回答数量: 14个
女 岁
患者性别:男患者年龄:43问题描述:肾功能剩不到10%,常年高血压,并小中风多次,如何治疗出院诊断:1.慢性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭急性加重 2.脑干腔隙性脑梗死 3.前列腺增生症 4.右肾囊肿 5.高脂血症主要检查结果:2009.7.8本院头颅MR示脑干可疑斑点状缺血灶,基底节区腔隙灶.脑干,双侧基底节区多发脱髓鞘灶.心电图:T波改变.血,粪常规均正常.尿蛋白3+,考虑长期高血压肾损害所致.甲功正常.肝功血脂:TG3.37mmol/L,余正常.出凝血四项均正常.新期的明试验阴性.左侧面神经,腋神经重复神经电刺激无明显递减,递增现象. CRE 422umol/L.21/7:尿常规:Glu+-,PRO2.22/7尿OSM380mSmm/Kg. HBsAb21.24mIU/ml,HBeAb0.54s/so,HBcAb-IGG12.51s/so. 尿液细胞学检查:EC11/LP,SRC8.7/ul. 电解质:Ca2.16mmol/L,GLU3.58mmol/L,Urea11.15mmol/L,CRE360umol/L,TIBC47.10umol/L.常规血:WBC10.1*10^9/L,N62.1%,HGB135G/L,PLT273*10^9/L.免疫**:CRP3.34mg/dl,其余正常.血皮质醇:0am 62.23nmol/L,8am 228.00nmol/L,4am 259.77nmol/L.iPTH95.30pg/ml,FER314.4ug/L. 23/7B超:右肾动脉起始段显示不清,肾门段流速偏低;左肾动脉血流通畅.ALD67.25ng/dl.生化**:CRP3.34mg/dl,其余正常.TPPA阴性.NAG3.00U/L.K, λ轻链正常.ACA正常.24/7PSA,cPSA正常.尿蛋白电泳:ALB100%.GLU7.34mmol/L. B-JPRO阴性.双肾上腺CT:未见明显异常.25/724H尿PRO3.69g/24h.ANCA,PR3,MPO阴性.GAM阴性.肾动态显像+肾小球滤过率:1.双肾体积缩小,双肾血流灌注明显减低,皮质摄取及排泌功能重度受损,符合慢性肾功能损害表现;2.肾小球滤过率:总GFR7.89ml/min,左肾GFR3.76ml/min,右肾GFR4.13ml/min.27/7 24h尿PRO3.15g/24h.
你的资料我已阅,根据你提交的资料,目前考虑是高血压造成的肾脏功能细胞损伤,出现的肾脏排毒等能力下降,此时需要早期及时规范治疗,标本兼治,只有这样病情才能得到好转.
你好肾功能不到10%,现在建议最好透析治疗,同时降压护肾,尽量保存残余肾功能.
你适合运用中医中药保守治疗先免除透析, 也治疗你的肾囊肿. 希望你好起来.
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