017f62 | 浏览7474次 | 提问时间：2009-11-16 05:35:58 | 回答数量： 4个
女 岁
我29岁,女,甲状腺:左叶大小约1.7x1.7cm,峡部厚约0.4cm,右叶大小约1.7x1.7cm, 甲状腺体积增大,形态饱满,回声均匀,双侧腺体内均未见明显肿块.
甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变.发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,使肝气郁滞,进而津液,气血郁结凝滞,久聚成痰,气滞痰凝,痰气交阻,聚结于颈前而生成.其次,还与水土,饮食,体质等因素有关,本病初期一般无明显症状,往往是在体检时Ｂ超发现,发现后,多数患者采取手术治疗或不治疗.手术治疗术后极易复发,复发率高达90%以上,难以根治;不治疗（因为无明显症状：不痛,不痒）,病程一长,成为难治之病,或恶化成甲状腺癌.据有关资料：甲状腺腺瘤的癌变率高达10%-20%左右.甲状腺腺瘤相当常见,常发生于40岁以下,以20-40岁女性最常见.1, 甲状腺超声波检查：B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良,恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能. 2,甲状腺吸131碘率测定：无论良,恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高.
根据您提供的病史,因资料不详尽,希望您能补充以下内容：发现甲状腺增大的时间,是否有不适症状,如怕热,多汗,脾气暴躁,多食,消瘦,或者怕冷,乏力,头发干燥稀少等,是否有查甲状腺功能,结果如何.根据您现在提供的病史,分析如下：导致甲状腺增大的疾病有很多,包括单纯性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,弥漫性甲状腺功能亢进,亚甲炎,桥本氏甲状腺炎,甲癌等,几乎都有甲状腺增大的情况发生.一般来说,单纯性甲状腺肿可能是因为机体缺碘,导致的甲状腺激素合成原料不足,而所致的甲状腺弥漫性地增大,而弥漫性甲状腺功能亢进的话,也是甲状腺弥漫性地增大,但B超上会可见丰富的血流信号,又称“火海征”,甲状腺功能过强,导致机体出现甲亢的症状.结节性甲状腺肿的话,B超可以发现甲状腺内的小结节,可能为囊性也可能为实性,这种情况的话,对于小结节可以观察,大结节药物治疗无效的话就应该手术切除.亚甲炎的话,甲状腺增大比较明显,而且病程进展快,伴有剧烈疼痛,可能同时有甲亢或者甲减的症状,应该及时治疗.桥本氏病的甲状腺肿大,甲状腺质地不均,触之如橡皮状,也可以伴有甲亢,甲减,或者无症状,对于桥本的治疗,基本上是对症治疗,但应该定期复查,以免恶变.甲癌的话,主要根据B超上可见的结节性质,血流信号,边界等来判断,不确定的时候可以穿刺以辅助诊断.根据您提供的B超结果,建议您查一个甲状腺功能,以确定性质.
甲状腺是人体内一个非常重要的内分泌腺体,位于颈部气管的两侧,分左右两叶,形状很像蝴蝶.这个腺体分泌的甲状腺,可调节新陈代谢,促进生长发育,以及维持人体的健康状态.合成甲状腺激素的主要原料是碘,如果人体内碘长时间供应不足,分泌的甲状腺素减少,不能满足人体的正常需要时,脑垂体便会分泌大量的促甲状腺激素,从而使甲状腺代偿性增生,肥大,这样脖子就变粗了.女孩进入青春期出现甲状腺肿大的原因是多方面的.女孩子进入青春期出现甲状腺肿的原因很多的.1,其中最主要的原因是由于女孩子进入青春期后（包括妊娠期和哺乳期的妇女),由于其身体对甲状腺素的需要增加,从而引起机体内碘的相对缺乏.假如这时饮食中碘的含量不足,甲状腺激素就会减少,根据上面的机理,便形成了青春期甲状腺肿;2,还有一种情况是,长期居住在地方性甲状腺肿病高发地区,因当地的水,土壤和空气中缺少碘,导致当地的粮食和蔬菜所含的碘很少,不能满足人体的正常需要,所以也容易发生甲状腺肿,但是现在人们都吃含碘食盐所以这种情况较少见.3,最严重的情况是甲状腺功能亢进简称甲亢,这种情况是需要治疗的,是病理性的,甲亢会引起心慌,心悸,情绪变化,多食易饥,心跳加快,消瘦等等症状. 建议你去医院检查甲状腺功能即T3,T4,TSH检查.如果是正常的你就不用担心,青春期甲状腺肿补碘很容易解决.如果不正常就要及时治疗了.
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