f0b6c958 | 浏览7817次 | 提问时间：2009-11-14 05:46:28 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别:曹翠芳患者年龄:38主要症状:先天下肢瘫痪导致臀部月疮不能愈合左边臀部已空发病时间:少20余年化验检查结果:割除坏死肌肉从新移植曾经治疗情况和效果:无效
做好心理护理：重视病人的思想工作.瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心.使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生.保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展,稍屈曲,为此可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋,伸膝关节;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物. 加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩,被动活动及坐起,站立,步行锻炼等,可防肢体挛缩,畸形.预防最为重要,应做到以下几点： (1)定时为病人翻身,按摩,至少2小时1次. (2)在褥疮的好发部位加用软垫,气圈,海绵垫等. (3)保持皮肤的清洁干燥.有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净.不可让病人直接睡在橡胶垫上. (4)保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换.对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下.有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤. (5)饮食中加强营养,保证蛋白质的供应,增加病人皮肤的抵抗力. (6)对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等. 总之,做好褥疮的预防工作,就是要做到勤翻身,翻身时注意检查皮肤,衣服,被单是否平整干燥;受压皮肤发红时,要用手掌揉擦,促进皮肤的血液循环,做到早预防,早发现,早治疗.
瘫痪病人怎样进行家庭护理 这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎 缩.心,肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有 利病体康复.但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒. 饮食护理 饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜,水果,豆制品以及海带,海蜇, 虾皮和虾米,适当进食鱼肉,鸡肉,蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入.有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天 ５克为宜.进食有困难者要喂食或鼻饲.鼻饲前应先抽到胃液 后再灌注食物,以防食物误入气管.每次食物灌注完毕,要灌 注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管.长期鼻饲者应每周 换胃管一次.及时清洁鼻和口腔. 其他 要帮助病人树立信心,不要嫌弃和指责病人.要经常翻身,以免发生褥疮.注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒.保持大便通畅,必要时通便.要保证病人有足够时间休息和睡眠,以利早日康复.
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