bd44f1 | 浏览4840次 | 提问时间：2009-11-12 00:33:50 | 回答数量： 11个
女 岁
请问22岁,多年,饭后恶心次数较少,腹部疼痛,吐出后症状减轻.腹部去年绞痛,喝热水后减轻.近期三周次数频繁几乎吃完饭就恶心呕吐,不进食较舒服.早上恶心吐酸水.出现恶心呕吐症状服保济丸症状缓解.双侧肋骨下偶尔疼痛.到医院检查医生说问题不大,诊断结果胃食道反流,开了法莫替丁片和枸橼酸莫沙必利片.以下是检查项目和结果,上消化道造影结果:食道钡剂通过顺利,未见异常狭窄及扩张.贲门未见明显异常.胃内可见少量潴留液.胃呈钩型,大小位置蠕动均等,胃壁光整,粘膜规则,未见明显充盈缺损及龛影,幽门管钡剂通过顺利,十二指肠球自然充盈,十二指肠弯及近端小肠未见明显异常.B超结果:肝脏形态饱满,实质回声增强,后方回声衰减.肝内管道结构欠清晰.肝内胆管未见异常.门静脉,胆总管内径正常.胆囊大小,形态正常,壁不厚,光滑.胰腺大小,形态正常,回声均匀,未见明显占位.脾脏肋间厚4.3cm,肋下2.7cm,实质回声均匀,集合系统无扩张.双肾大小,形态正常,实质回声均匀,集合系统无扩张.CDFI未见异常血流信号.超声提示:脂肪肝（轻度）脾大.尿常规:*胆红素1+ 17 umol/l 尿胆原 +- 3.3 umol/l 其他是- 比重1.030 ph 5.0请问:胃食道反流有何症状?是否以上所述?如果胃的问题不大,因许多病症好像都可以引起呕吐,我是否还需进一步检查?B超单项检查是否可以诊断脂肪肝?脂肪肝（轻度）需要注意什么?谢谢!
1,胃食管反流病主要是因为胃内容反流入食管所致的食管粘膜损伤,而引起一系列症状.主要表现为：胸骨后,剑突下或上腹部的烧灼感,服用抗酸后可缓解;胃内容物的反流,即反胃;吞咽困难等,另外还可有食管外的症状,比如咳嗽等,往往与慢性咽炎混淆,耽误诊断.2,你的症状部分是符合的,在消化道如果出现十二指肠溃疡引起的幽门狭窄也会出现呕吐症状,建议做胃镜查查,因为上消化道钡餐仅仅是较大的病变才可发现,而胃镜是诊断反流性食管炎的金标准.3,脂肪肝是没药可治的,要自己注意饮食,加强锻炼.4,对于反流性食管,治疗上建议服用,奥克+莫沙比利,6-8周治疗一疗程,另外注意一些生活事项：一,饭后半小时不做不躺;二,禁食刺激性食物,过酸,过辣,过甜食物不可服用,忌烟酒;三,床头抬高20-30度.三个注意事项,即使症状好转,要坚持一辈子.
胃食管反流症状：反酸,反胃,反食,嗳气,烧心,胸痛,吞咽困难.有时还有咳嗽,哮喘及咽喉炎等食管外刺激症状.患者可出现咽部不适,有异物感,面团感或堵塞感.你的症状基本符合.你做的检查挺全面的,消化道都做了,肾脏也做了.肾脏疾病也可以引起恶心,呕吐的.你的肾脏检查是正常的,应该不是肾脏的问题.脾大是脂肪肝的病发症.B超对脂肪肝有很高的诊断率,主要表现为：1.质呈点状高回声;2.肝深部回声衰减;3.肝内血管显示不清.上述症状具备第一项后加后两者中任意一项即可确诊脂肪肝.脂肪肝是一可逆性疾病,所以不必要太担心.关键措施是减肥,降血脂和护肝治疗,另外还要注意多运动,合理饮食.最后,你的尿胆红素,尿胆原,还有尿比重不正常.建议去肾内科看.
