02b08c | 浏览7263次 | 提问时间:2009-11-01 23:57:56 | 回答数量: 10个
女 岁
患者性别:女患者年龄:54主要症状:胸闷,胸痛,头晕.有五年的高血压史(家族遗传)发病时间:每天活动时,说话多时(这半年时间很忙碌)化验检查结果:血脂偏高,冠脉CT造影提示正常,心脏彩超正常,曾经治疗情况和效果:用营养心肌治疗和冠心病治疗未见好转,使用中药后好转.(天麻素镇静镇痛,还有口服中药)
1.冠脉CT造影提示正常――基本可以排除冠心病,为什么还要“冠心病治疗”?T波低平无特异性,不一定是心肌缺血,它的影响因素太多了,比如说,喝一口冷水去做,都会这样的. 是否是运动实验证明“冠状动脉痉挛”?如果没有做运动实验,请检查.否则,不需要冠心病治疗.2.有五年的高血压史+高脂血症,容易引起“颈动脉狭窄”,脑供血不足,出现头晕;脑供血不足,引发神经放射,出现胸闷.请颈动脉彩色多普勒检查.并做相应的治疗.3.高脂血症和高血压是心血管事件(中风,心肌梗塞等)的危险因素,而且两者有协同作用,希望在医生指导下,正规使用药物治疗.使血脂和血压都要在正常范围,高血压药物而且需要长期使用,千万不能自己停药.